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目的:本课题探讨正本清源汤加减对脾虚型青春期无排卵性功血患者的影响,并与对照组(补佳乐+黄体酮)比较,观察治疗后患者阴道出血、月经及中医症状的改善情况,对正本清源汤加减治疗脾虚型青春期无排卵性功血患者临床疗效进行客观评价,为脾虚型青春期无排卵性功血中医辨证专方的研究提供客观依据。方法:选择60例符合纳入标准的脾虚型青春期无排卵性功血患者,按随机数字表法分为治疗组(正本清源汤组)、对照组(补佳乐+黄体酮)各30例。观察两组治疗前和治疗后阴道止血情况及两组治疗前、治疗3个月经周期后的中医症状改善情况、并分别测定治疗前后血红蛋白含量、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化情况。最后进行统计学处理及分析。结果:1.治疗组总有效率83.33%;对照组总有效率86.67%。两组患者综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明两组综合疗效相当。2.两组治疗后与各自治疗前症状总积分比较,均有显著性差异(P<0.05):两组患者治疗后组间症状总积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组患者中医症候疗效比较及中医单项症状疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在改善中医症状方面优于对照组。3.两组患者近期阴道止血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明治疗组与对照组在近期阴道止血疗效上相当。4.两组治疗后与各自治疗前血红蛋白含量、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)的变化比较,均有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后组间血红蛋白含量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较,差异有显著性意义(P<0.05);说明治疗组在提高血红蛋白含量、缩短PT及APTT方面优于对照组。结论:运用正本清源汤加减治疗脾虚型青春期无排卵性功血,能明显改善中医症状,提高血红蛋白含量,明显缩短PT、APTT,有效改善患者阴道流血情况。且无明显不良反应,显示了中医辨证治疗本病的优越性,为脾虚型青春期无排卵性功血中医辨证专方的研究提供客观依据。