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目的 评价选择性激光小梁成形术(Selective laser trabeculoplasty,SLT)对原发性开角型青光眼(Primary open angle glaucoma,POAG)的长期治疗效果。 方法 诊断为POAG患者32例,48只眼,眼压23.15±7.71mmHg。Q开关532nm Nd:YAG激光,单脉冲,脉冲时间3ns,光斑直径400nm(Selecta 7000,Coherent,美国),应用Goldmann三面镜上方或下方房角180°范围内进行治疗,能量0.68~1.70mJ,点数50~80点。测量术后1h、2h、3h、4h眼压,术后1d、1w、1m、3m、6m、1y、2y随访,对比术前术后眼压、视力、视野、杯盘比变化。 结果 患者术前眼压(平均值±标准差)23.15±7.71mmHg,术后1h为17.15±5.41mmHg、2h为15.05±6.10mmHg、3h为14.89±5.66mmHg、4h为15.22±4.03mmHg、1d为13.58±3.08mmHg、1w为17.39±3.74mmHg、1m为17.92±3.35mmHg、3m为18.05±2.58mmHg、6m为17.54±2.31mmHg、1y为17.94±2.81mmHg、2y为18.35±3.07mmHg;术前患者杯盘比为0.60±0.17,术后两年为0.58±0.18;术前视力0.59±0.30,术后两年视力0.61±0.33;术前用药平均为1.85种,术后两年为0.74种;视野术前术后无变化。 结论 SLT可以有效的降低原发性开角型青光眼患者的眼内压。