【摘 要】
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目的:转录因子Twist、Slug、Snail通过调控EMT促进肿瘤的侵袭及转移,此研究主要探讨Twist、Slug、Snail在食管鳞状细胞癌中的表达及其预后意义。方法:采用免疫组化法检测食管鳞癌及正常食管粘膜组织中Twist、Slug、Snail蛋白表达,统计学分析三者在ESCC中表达与临床病理参数的关系;通过RT-PCR检测新鲜食管鳞癌及正常食管粘膜组织中Twist、Slug、Snail m
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目的:转录因子Twist、Slug、Snail通过调控EMT促进肿瘤的侵袭及转移,此研究主要探讨Twist、Slug、Snail在食管鳞状细胞癌中的表达及其预后意义。方法:采用免疫组化法检测食管鳞癌及正常食管粘膜组织中Twist、Slug、Snail蛋白表达,统计学分析三者在ESCC中表达与临床病理参数的关系;通过RT-PCR检测新鲜食管鳞癌及正常食管粘膜组织中Twist、Slug、Snail m RNA表达水平,并分析三者的表达水平差异及相关性;运用统计学分析Twist、Slug、Snail对ESCC生存预后的影响。结果:（1）汉族和哈萨克族食管鳞癌患者在年龄（P=0.05）、肿瘤部位（P=0.039）及脉管浸润（P=0.019）方面存在显著差异。（2）免疫组化结果示Twist、Slug、Snail在ESCC阳性表达明显高于正常食管粘膜组织（均P<0.001）,Twist阳性表达与食管鳞癌患者性别（P<0.001）相关,Slug阳性表达与分化程度（P=0.048）、TNM分期（P=0.050）及脉管浸润（P=0.017）相关。（3）RT-PCR示Twist在ESCC中m RNA表达水平明显高于正常食管粘膜组织（P<0.001）,Slug在ESCC中m RNA表达水平低于正常食管粘膜组织（P<0.001）,Twist与Snail在ESCC中m RNA表达水平呈正相关性（r=0.369,P<0.05）。（4）预后分析示淋巴结转移（P=0.012）、TNM分期（P=0.027）、神经侵犯（P=0.001）、术后放化疗（P<0.001）和Snail高表达（P=0.033）与食管鳞癌预后相关;多因素COX分析显示Snail阳性表达（P=0.033）为食管鳞癌不良预后独立影响因素。结论:Twist、Slug、Snail与食管鳞癌的发生发展密切相关,主要通过调控EMT从而促进食管鳞状细胞癌的进展,Snail可作为食管鳞癌预后不良的分子标志物。
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