【摘 要】
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研究目的:
1.探讨舒心饮加祛风药对冠心病心绞痛患者巨噬细胞SR-BI表达的影响;
2.观察舒心饮加祛风药对冠心病心绞痛患者的中医症候及实验室指标的影响;
3.探
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研究目的:
1.探讨舒心饮加祛风药对冠心病心绞痛患者巨噬细胞SR-BI表达的影响;
2.观察舒心饮加祛风药对冠心病心绞痛患者的中医症候及实验室指标的影响;
3.探讨舒心饮加祛风药防治冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用机理
研究方法:
采用前瞻性随机对照的研究方法,将58例中医辨证为气阴两虚型的冠心病心绞痛患者随机分为中药组和对照组。中药组在常规心绞痛治疗基础上加用益气养阴祛风药,对照组予以常规治疗。六周后作疗效判定,观察临床疗效及SR-BI、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等实验室指标的变化。
研究结果:
1.治疗后中药组在中医症候总体疗效、胸痛主症及头晕、失眠等次要兼症及硝酸甘油停减率方面与中药组比较均有明显改善,有统计学差异。(P＜0.05)
2.对SR-BI表达影响方面,两组与治疗前比较表达有明显的增强,具有统计学差异(P＜0.05)且中药组表达明显增强,与对照组比较具有统计学差异。(P＜0.05)
3.对于血脂HDL、LDL水平,治疗后两组HDL水平较前升高、LDL水平较前降低(P＜0.05),有统计学差异;中药组与对照组。HDL、LDL表达水平无明显差异(P＞0.05)。
4.经过治疗后,两组总胆红素、间接胆红素水平较前升高(P＜0.05),有统计学差异:中药组总胆红素、间接胆红素水平较对照组升高(P＜0.05),有统计学差异。
5.临床观察过程中,中药组有2例患者出现腹泻,两组共有5例出现头痛、头胀,持续两天,除此之外,未发现其他不良反应。两组患者治疗前后血、尿、肝肾功能无明显变化。
结论:
1.通过临床观察表明:舒心饮加祛风药在改善心绞痛程度以及中医证候等方面优于常规西药组。能显著改善冠心病心绞痛气阴两虚证患者的症状,提高患者的生活质量,并未发现该药有明显副作用。
2.通过流式细胞检测方法发现,舒心饮加用祛风药能够有效提高冠心病心绞痛患者外周血巨噬细胞SR-BI的表达。
3.舒心饮加祛风药方对冠心病心绞痛病人HDL、LDL有较好的调节作用,改善患者的脂质代谢,调节患者的胆红素水平,有利于延缓动脉粥样硬化的进程。
通过本研究发现舒心饮加祛风药对冠心病有确切疗效,能够调节脂质代谢相关的一些关键蛋白的表达,证实益气养阴、祛风通络是冠心病的有效治疗方法;在其理论指导下形成的舒心饮加祛风药是治疗冠心病的有效方药,值得开发运用。
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