经后路单开门椎管扩大成形结合微型钛板内固定术临床应用的短期疗效分析

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目的:探讨颈后路单开门椎管扩大成形结合微型钛板内固定术的短期疗效。方法:回顾性分析由同一组医师行颈椎后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术的31例患者的临床资料。通过分析手术时间、出血量、JOA评分、颈椎管矢状径、颈椎生理曲度的变化以及相关并发症情况评估该术式的临床疗效。结果:31例患者平均手术时间166.45±48.27min,术中出血191.94±123.89ml。术前JOA评分8.39±2.58,术后6个月JOA评分13.77±2.03较术前明显提高(P<0.001),脊髓功能改善率为63.91%。术前颈椎曲度18.58±7.69°,术后6个月颈椎曲度15.56±7.28°较术前有所下降(P<0.01)。127个手术节段的椎管矢状径术前8.99±1.43mm,术后椎管矢状径17.03±3.44mm,较术前显著性提高(P<0.001)。颈椎管矢状径改善率为78%。术后有1例(3.22%)出现C5神经根麻痹,5例(16.12%)出现轴性症状。结论:单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术在神经功能恢复方面可达到满意疗效,术后椎管可获得即刻稳定性,有效维持开门状态,有利于门轴侧骨折愈合,促进了早期功能锻炼,且操作简便,手术时间短,是一种安全有效、操作简单、疗效显著的新术式。
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