【摘 要】
:
目的:本研究旨在总结白长川教授治疗慢性萎缩性胃炎的学术思想及用药组方规律,深入探析其思辨特色,挖掘其独特见解。并利用中医传承辅助平台分析病案处方,并对药物的使用频率、性味归经、药物分类、进行统计分析,归纳总结白师治疗该病的组方及用药规律,以期能指导临床并加以推广。资料与方法:1.通过查阅文献及检索相关数据库,深入研究白长川教授“滞伤脾胃”学说的理论渊源及学术思想。2.通过整理白长川教授门诊的就诊记
论文部分内容阅读
目的:本研究旨在总结白长川教授治疗慢性萎缩性胃炎的学术思想及用药组方规律,深入探析其思辨特色,挖掘其独特见解。并利用中医传承辅助平台分析病案处方,并对药物的使用频率、性味归经、药物分类、进行统计分析,归纳总结白师治疗该病的组方及用药规律,以期能指导临床并加以推广。资料与方法:1.通过查阅文献及检索相关数据库,深入研究白长川教授“滞伤脾胃”学说的理论渊源及学术思想。2.通过整理白长川教授门诊的就诊记录,将符合慢性萎缩性胃炎标准的74例患者病例资料,总计152首方,输入EXCEL表格,双人负责数据源核对;3.运用EXCEL表格将数据录入中医传承辅助平台(V3.0),对患者的症状、舌脉、药物频次、用药分类、药物的性味归经进行统计,并运用关联规则、用药模式、聚类分析的方法分析组方规律。结果:1.白长川教授临证在“滞伤脾胃”学术思想指导下辨治慢性萎缩性胃炎,并提出以“运脾六法”为代表的系列治疗方法。2.本研究中老年组占比最大,中年组其次,青年组最小,结果具有显著性差异(P<0.05)。男性22例,女性52例,分别占总数29.73%、70.27%。3.本研究中74例患者152次就诊记录中,症状上以胃胀、烧心、嗳气为主,频次分别为106、97、94;舌象上以舌淡红,边有齿痕最多;舌苔上以苔薄白腻最多;脉象上脉细最多。4.本研究152首方中,涉及中药90种,用药总频次2657次,高频药物依次为:姜半夏、党参、木香、茯苓、陈皮、厚朴、枳实、炒白术、鸡内金、浙贝母;药物功效及占比以理气药(33.15%)最多,利水渗湿药与化湿药共占比15.22位居第二,补虚药占比11.95%次之;药性以温性药(46.13%)、平性药(26.24%)、寒性药(23.81%)依次为最;五味以辛味(35.54%)、苦味(32.56%)、甘味(22.08%)为主;归经以归脾经(25.22%)最多,肺经(19.38%)、胃经(14.88%)随其后。5.对组方进行分析(1)“支持度”为0.7,“置信度”为0.9时,得出药对21组,角药11组,核心组方为8味中药:姜半夏、木香、党参、茯苓、枳实、厚朴、炒白术、陈皮。(2)“置信度”为0.9时,点击关联规则,得出11对中药组合。(3)设置聚类个数为“4”,得出4个聚类处方:聚类处方1:姜半夏,党参,浙贝母,茯苓,陈皮,木香;聚类处方2:党参,姜半夏,木香,茯苓,陈皮,枳实;聚类方处3:姜半夏,枳实,厚朴,木香,党参,炮姜;聚类处方4:姜半夏,枳实,厚朴,木香,茯苓,党参(4)在152方中将8味核心药物去除,设定支持度为0.3,置信度为0.93,点击关联规则,得出9组药物组合。结论:白长川教授临证在“滞伤脾胃”学术思想的指导下辨治慢性萎缩性胃炎。并在此思想指导下提出了以“运脾六法”为代表的系列治疗方法。处方多以“姜半夏、党参、木香、茯苓、陈皮、厚朴、枳实、炒白术”为基本组合,理气运脾,祛湿化浊。实际治疗中根据患者个体差异辨证论治,兼有湿热滞者以黄连、竹茹、浙贝母等清化中焦湿热;兼有寒滞者以炮姜、桂枝、吴茱萸等温脾暖胃;兼有瘀滞者,则以失笑散、丹参、三七等活血化瘀。临证用药灵活,疗效显著。
其他文献
目的:通过对本院慢性荨麻疹住院患者的病历资料进行临床回顾性分析,对患者的基本信息,症状体征、实验室检查、中医治疗等进行详细地记录,并分析疾病的发病相关因素及中医治疗经验特点。希望能总结本院对慢性荨麻疹的中医特色疗法为临床辨证治疗提供参考依据。材料与方法:本研究详细记录于2015年11月至2020年11月至我院诊治的诊断为慢性荨麻疹患者的临床资料,包括一般资料情况(姓名、性别、年龄、病程、实际住院天
目的:观察肠宁方灌肠对溃疡性结肠炎模型大鼠炎性细胞因子及结肠黏膜机械屏障的影响,探讨肠宁方治疗溃疡性结肠炎的可能机制。材料与方法:随机将60只体重(190±10)g,6-8周龄的雄性SPF级SD大鼠分为造模组(50只)及空白组(10只)。又将造模组随机分模型组、西药组、肠高组、肠中组、肠低组,共5组,每组10只。采用三硝基苯磺酸-乙醇复合模型造模法造模,造模成功后第3天开始给药治疗,空白组及模型组
目的:通过收集骨关节炎(OA)患者的中医体质与中医证型分布情况,并结合患者的一般资料及各项指标,探讨骨关节炎患者中医体质、中医证型的分布规律及相关性,分析OA发病的潜在因素,为本病的预防及治疗提供新思路。研究方法:1.选取2019年9月-2020年10月于辽宁中医药大学附属医院风湿病科住院的OA患者248例作为研究对象,依据2009年发布的《中医体质与分类判定表》对患者进行体质判定,并依据2010
目的:通过对不同治疗方法的难治性肾病综合征(RNS)患儿生长发育情况及生存质量评价相关临床资料收集分析,观察导师提出的肾复康综合治疗方案对RNS患儿生长发育及生存质量的影响,探讨中药治疗RNS的理论思想,以期为临床使用中医药治疗RNS提高患儿的生存质量、改善患儿的生长发育情况提供相应的用药参考及新思路。材料与方法:本研究共选取病例80例,采取病例对照研究的方式,随机选取2018年9月-2019年1
目的:观察加减桃红四物汤改善股骨粗隆间骨折PFNA术后下肢功能的临床疗效。材料与方法:本课题病例来自于辽宁中医药大学附属医院骨伤一科2018年9月-2020年12月股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术后患者,将符合纳入标准和排除标准的61例患者,采用随机数字表法分为对照组及桃红四物汤组。对照组术后在“快速康复外科”理念(ERAS)指导下,进行预防感染、补液、镇痛和常规康复训练,桃红四物汤组在对照组治疗
目的:参照现有的核心指标集的技术规范,构建中医药治疗儿童流行性感冒的核心指标集,为儿童流行性感冒的中医药治疗选择临床研究的结局指标提供借鉴,同时为构建中医药领域核心指标集提供参考。材料与方法:本研究通过文献分析,收集国内外中医药治疗儿童流行性感冒相关的结局指标,由研究小组初步整理形成备选结局指标条目池,确定相关利益群体后发放空白问卷,进一步整理形成最终结局指标条目池。根据国际公认的德尔菲法,经过两
目的:通过对有CU病史急性发病患者和AU患者在我院皮肤科住院期间的病历资料进行统计分析以及对AU患者进行电话随访,总结两组患者个体情况和发病因素之间所存在的共性和差异性,比较两组患者发病因素,找出有CU病史患者急性发病的危险因素,为AU患者提供预防发病及发病率的参考。分析AU患者转化为CU患者的证型相关因素。材料与方法:收集2018年1月至2021年1月于我院皮肤科住院治疗的77例有CU病史急性发
目的:通过对慢性萎缩性胃炎不同病理阶段的病机演变思路进行论述,并基于现代文献研究探索其用药规律及差异,总结慢性萎缩性胃炎不同病理阶段的辨证思路及用药规律,以期对临床辨治提供理论依据。方法:检索三大数据库(中国知网、重庆维普、万方)中关于慢性萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变(异型增生、不典型增生)的相关文献,按照纳排标准进行筛选,建立数据库,应用中医传承辅助平台(V
目的:观察针刺蝶腭神经节联合开瑞坦、内舒拿改善变应性鼻炎症状的临床效果。材料与方法:选取2019年9月~2020年9月于辽宁中医药附属医院耳鼻咽喉科就诊的120例变应性鼻炎患者(符合纳入标准及排除标准)随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组予口服开瑞坦联合内舒拿,开瑞坦一日一次,一次一片(10毫克)睡前口服,使用内舒拿时,需在两鼻内孔处,各喷两揿(每揿为50ug),一日一次(总量为200ug
目的:通过随机对照试验,观察清胰汤治疗肝郁气滞型急性胰腺炎的临床疗效,并探讨其治疗的作用机制,便于临床推广。材料与方法:使用前瞻性设计方法,对2019年03月至2020年10辽宁中医药大学附属医院普外科住院的60例急性胰腺炎患者,随机分为清胰汤治疗组和常规治疗组,每组30例,两组患者均给与禁食水,持续胃肠减压;调节酸碱平衡性,维持水电解质平衡,静脉营养配合治疗;应用抗生素预防感染;静脉注射生长抑素