【摘 要】
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目的:探讨西沙必利联合腹膜氧合对急性肺损伤的治疗作用。方法:24 只家兔麻醉后,用油酸诱发急性肺损伤模型,模型制备成功后将动物随机分为四组,每组六只,即:腹膜氧合组(A 组)
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目的:探讨西沙必利联合腹膜氧合对急性肺损伤的治疗作用。方法:24 只家兔麻醉后,用油酸诱发急性肺损伤模型,模型制备成功后将动物随机分为四组,每组六只,即:腹膜氧合组(A 组)、西沙必利组(B组)、腹膜氧合西沙必利组(C 组)、急性肺损伤组(D 组),观察治疗后1、2、4小时动脉血气、心率、平均动脉压、呼吸次数的变化。实验结束后,取右下肺组织测定其中的白细胞介素6(IL-6)含量和CC16mRNA 表达水平,并对其进行病理学观察。肺组织中IL-6 含量用放免法测定,肺组织中CC16mRNA 表达变化采用半定量RT-PCR 法测定。结果:A、C 两组治疗后各时点动脉血氧分压呈进行性升高,而B、D两组治疗后各时点动脉血氧分压升高不明显。治疗后同时点各组间动脉血氧分压比较:C 组升高最明显,A 组次之,与B、D 两组比较,A、C 两组动脉血氧分压升高有显著意义(P<0.05)。动脉血二氧化碳分压各组间没有显著差异。A、C 组通过治疗干预后平均动脉压(MAP)有显著改善(P<0.05),而B、D 组则改善不明显(P>0.05)。B、D 组肺组织中IL-6 含量明显高于A、C 组(P<0.05),而C 组又明显高于A 组(P<0.05)。B、D 两组肺组织中CC16mRNA 的表达水平明显高于A、C 两组(P<0.05),且C 组也明显高于A组(P<0.05)。结论:在经腹膜氧合治疗急性肺损伤过程中,西沙必利可能通过增加内脏血液循环进一步促进腹膜氧合的效果,因而可作为腹膜氧合中有益的辅助药物,其治疗急性肺损伤的机制可能是通过减少致炎因子IL-6 的释放及使呼吸道上皮细胞保护因子CC16 蛋白增加所致。
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