【摘 要】
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目的:本研究旨在观察并探讨肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分泌晚期血清P、PR与患者妊娠早期蜕膜化不足致流产之间的关系,及补肾活血方对肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分泌晚期血清P、PR、PRL、IGFBP-1 水平的影响。方法:本实验研究共分为两部分,第一部分收集门诊及住院部正常人工流产者及URSA患者妊娠失败流产者蜕膜组织各15例,采用实时定量荧光PCR（RT-PCR）法检测两组流产蜕膜组织中
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目的:本研究旨在观察并探讨肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分泌晚期血清P、PR与患者妊娠早期蜕膜化不足致流产之间的关系,及补肾活血方对肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分泌晚期血清P、PR、PRL、IGFBP-1 水平的影响。方法:本实验研究共分为两部分,第一部分收集门诊及住院部正常人工流产者及URSA患者妊娠失败流产者蜕膜组织各15例,采用实时定量荧光PCR（RT-PCR）法检测两组流产蜕膜组织中PR及蜕膜化标志物PRL、IGFBP-1 mRNA含量。第二部分收集规律月经周期的正常未孕妇女分泌晚期血清40例和肾虚血瘀型URSA未孕患者分泌晚期血清55例（含中药补肾活血方治疗4周者35例和服用西药阿司匹林治疗4周者20例）,采集患者入组前后血清5ml,采用ELISA法检测三组患者血清P、PR及蜕膜化标志物PRL、IGFBP-1水平,并随访两组患者远期妊娠率及早期胚胎丢失情况。结果:1、URSA患者流产蜕膜组织中,PR、PRL、IGFBP-1 mRNA含量较正常蜕膜组织中表达明显降低;2、URSA患者分泌晚期血清中,P、PRL、IGFBP-1水平较正常女性分泌晚期血清表达低;3、URSA患者口服补肾活血方治疗4周后,分泌晚期血清中 P、PR、PRL、IGFBP-1水平升高,且与服用阿司匹林组相比,其水平更接近于正常未孕妇女者水平。结论:1、URSA分泌晚期血清P、PR及蜕膜PR、PRL、IGFBP-1表达异常降低与URSA妊娠早期蜕膜化不足流产相关;2、补肾活血方可以提高肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者血清P、PRL、IGFBP-1水平,促蜕膜化标志物表达,促进滋养细胞蜕膜化和胚胎发育,为正常妊娠持续提供有效的基础。
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