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目的:观察利多卡因硬膜外阻滞复合全麻对手术后血浆炎性细胞因子的影响。
方法:日本大耳白兔30只,雌雄不拘,随机分为5组,每组6只,均采用戊巴比妥基础麻醉。C1组,单纯戊巴比妥组;C2组,复合氯胺酮静脉麻醉组,氯胺酮静脉10mg·kg<-1>负荷量后持续10mg·kg<-1>·h<-1>;C3组,复合利多卡因硬膜外麻醉组,硬膜外给1%利多卡因2mg·kg<-1>负荷量后硬膜外持续2mg·kg<-1>·h<-1>;K组,在C2组基础上行脾切除;L组,在C3组基础上行脾切除。手术时间控制在1h。检测术前、术后血浆TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平及术前、术中血浆肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)、血糖(BS)和皮质醇(COR)水平。
结果:K组和L组术中血浆AD、NA、BS、COR水平及术后血浆TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平显著高于其它各组(P<0.01 or P<0.05);L组术中血浆AD、NA、BS、COR及术后血浆TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10显著低于K组(P<0.01 or P<0.05)。
结论:利多卡因硬膜外阻滞复合全麻可以下调手术后血浆TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平。