Buerger运动联合步行锻炼对下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者的影响

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:skyy2483
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研究目的:探讨Buerger运动联合步行锻炼对下肢动脉硬化闭塞症患者行经皮血管腔内成形术后患侧肢体症状、踝肱指数以及患者生活质量的影响。研究方法:选取于2018年1月至2018年10月在成都中医药大学附属医院住院行经皮血管腔内成形术的患者共60例,随机平均分为实验组及对照组,进行临床疗效观察。两组患者均接受常规的药物治疗,控制相关危险因素,实行步行锻炼,实验组在此基础上,由研究者本人给予Buerger运动指导。教会患者本人此运动的方法、运动频率及注意事项。并在术后两周、每两周给予电话随访监督Buerger运动及步行锻炼完成情况。比较两组患者锻炼三个月后患侧肢体踝肱指数值、无痛步行距离、最大步行距离以及两组患者的生活质量。研究结果:将两组患者一般资料(年龄、性别、病程、相关危险因素)以及Rutherford分级进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者数据具有可比性。两组患者术前以及介入术后两周踝肱指数、无痛步行距离、最大步行距离、血管生存质量评分量表相比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者数据具有可比性。两组患者锻炼三个月后踝肱指数测值的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者锻炼三个月后实验组患者的无痛步行距离、最大步行距离、血管生存质量评分量表相比对照组患者均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后两周与锻炼三个月后相互比较,两组患者的踝肱指数测值、无痛步行距离、最大步行距离、血管生存质量评分量表都有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。本实验总样本量为60例,失访3例,剔除4例,剔除病例中并无因康复锻炼引起的不良反应。而除剔除以及脱落患者外,共53例患者中,实验组一例患者痰中带血丝、对照组一例患者牙龈出血,均因服用双抗药物导致,在停用抗血小板聚集药物3天后无新鲜出血。两组患者在康复锻炼期间,实验组仅有两例患者因步行速度稍快有一过性胸闷、气促不适,未见严重不良反应,康复锻炼相关性不良反应发生率仅为3.8%。研究结论:1.康复锻炼对于下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后的患者是较为安全的,对于这类患者的患肢踝肱指数无显著影响,对其症状、步行能力及生活质量的改善可能有积极作用。2.Buerger运动联合步行锻炼相比单纯步行锻炼对于改善下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后患者的症状、步行能力及生活质量效果更显著。3.Buerger运动联合步行锻炼相比单纯步行锻炼对于下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后患肢的踝肱指数改善无明显优势。
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