不同液体用于犬失血性休克容量治疗对血浆细胞因子的影响

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目的:通过观察犬急性失血性休克动物模型分别给予 6%羟乙基淀粉和乳酸林格氏液容量治疗后血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素 6 的变化比较不同液体用于急性失血性休克容量治疗对免疫功能的影响。方法:选择健康雄性实验用犬 12 只,随机分为两组:6%HES 治疗组(H 组,N=6)和 LR 治疗组(L 组,N=6)。麻醉后制备犬急性失血性休克动物模型,H 组给予与失血量相等的 6%羟乙基淀粉,L 组给予三倍于失血量的乳酸林格氏液,其余操作相同。各组分别于股动静脉置管后、休克末期(放血完毕后90 分钟)、容量治疗结束即刻、容量治疗结束后 1 小时、容量治疗结束后 2 小时取血清用 ELISA 法测定各时点的血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素 6(IL-6)等指标。结果:两组动物 TNF-α值和 IL-6 值在休克后明显升高,和休克前比较有极显著性差异(P<0.01),并在复苏期间继续升高,复苏后 1 小时达到峰值,但 L组的增加幅度显著高于 H 组,比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:1.休克期和随后的容量治疗期血浆中 TNF-α、IL-6 等细胞因子水平明显升高;2.失血性休克容量治疗时,羟乙基淀粉溶液在改善机体免疫功能方面优于乳酸林格氏液。
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我院肿瘤科徐荷芬主任医师,早年毕业于镇江江苏医学院医疗系(现南京医科大学),后又参加南京中医学院第1期离职学习中医研究班,从事中西医肿瘤临床、科研工作30余载。现任全国中