【摘 要】
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目的:桡骨远端骨折是一种上肢最常见的骨折,其发生率约占急诊骨折病人的17%。桡骨远端无论是关节内还是关节外骨折后经常发生移位、畸形愈合,其中桡骨的长度,关节面的平整和
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目的:桡骨远端骨折是一种上肢最常见的骨折,其发生率约占急诊骨折病人的17%。桡骨远端无论是关节内还是关节外骨折后经常发生移位、畸形愈合,其中桡骨的长度,关节面的平整和成角是影响骨折预后的重要因素。畸形愈合后对腕关节功能产生影响,并出现疼痛、旋转受限、握力减低等并发症,影响生活质量。关于桡骨远端骨折有许多治疗方法的报道,但由于腕关节小而复杂,国内外很少有实验阐明畸形愈合后腕关节的生物力学变化。本研究的目的在于用压敏片测量桡骨远端骨折畸形愈合后桡腕关节的应力变化,阐明其对腕关节的生物力学影响,为临床治疗及矫形提供理论依据。 方法:12只成人新鲜防腐上肢标本,用时取出,从肱骨中远段截骨,保留肘关节。肉眼观察及X线摄片均显示腕关节正常,无风湿、结核、肿瘤及解剖学变异,无明显骨质疏松。切除皮肤,屈、伸肌肉,保留腕关节腱周结构、韧带、关节囊、尺桡骨间膜及旋前方肌的完整,并保留肘关节囊,手的远端于掌指关节处离断。用特制支具固定标本,将肘关节屈曲90°,前臂旋转至中立位,可维持腕关节于各个位置。在距桡骨远端关节3cm处水平截骨,截除1cm厚骨片,近远端外侧各用2枚螺钉固定,用外固定架连接,调整角度分别为背屈成角0°、10°、20°、30°、40°,桡偏0°、10°、20°以及桡骨短缩0、2、4、6mm从而制作桡骨远端骨折成角和短缩模
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