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目的:观察挑络疗法治疗“心痹证”(心绞痛兼有颈痹证,脉络瘀阻型)的临床疗效,并利用红外热像仪探索治疗前后的温差表达规律,为本病的治疗拓宽新的思路与方法。 方法:采用随机数字表法将62例“心痹证”患者随机分为对照组、挑络组,两组的比例为1:1。本研究的对照组采用常规的西药治疗“心痹证”及其并发症,挑络组在常规西药治疗的基础上配合挑络疗法治疗。治疗周期均为4周,观察治疗前后症状改善情况、NPQ、NRS疼痛改善情况。另随机挑选用挑络疗法治疗该病症的患者20例(治疗部位双侧颈百劳穴),采用医用无创性红外热像仪进行疗效检测。 结果:两组共有60例完成观察,治疗前两组患者的基本情况均无显著差异(P>0.05)。治疗后,挑络组显效率36.7%、有效率60.0%、总有效率为96.7%,挑络组改善症状总疗效明显优于对照组;挑络组在中医症候改善情况、NPQ、NRS评分上组内比较均有显著改善(P<0.01),且组间比较改善情况明显优于对照组;通过红外热像仪测双侧颈百劳穴治疗前后红外热成像温差,显示左右两侧治疗后疼痛部位温度平均值均升高,经t检验,P<0.01,具有显著性差异,说明挑络疗法治疗后疼痛部位温度明显得到改善。 结论:挑络疗法是临床上治疗“心痹证”(心绞痛兼有颈痹证,脉络瘀阻型)的有效技术,通过通经活络、活血止痛能够改善心血管病及痹证方面的临床症状,减轻患者疼痛,降低“心痹证”对于患者生活质量的不良影响,值得临床上广泛应用。