目的研究在面神经监测下桥脑小脑角区肿瘤手术中面神经保护的方法和意义,以及影响术后面神经功能预后的相关因素。材料和方法使用美国CadWell-32通道的电生理监护仪,术中对42例桥脑小脑角肿瘤进行自发和诱发面神经肌电图连续监测,术终以不同强度电流刺激面神经脑干端和内听到端,监测有无诱发肌电图。术后1天、3天、1周、1个月、6个月,根据House-Brackmann(H-B)分级方法,对面神经功能进行评价。所收集数据使用SPSS19.0统计软件进行相关统计学分析。结果面神经的解剖保留40例(95%),术后6个月面神经功能评价,按H-B分级,面神经评级为Ⅰ-Ⅱ级29例(69%)。肿瘤全切后在面神经脑干端刺激诱发肌电图,并记录刺激强度,刺激强度与术后6个月面神经功能使用spearman秩相关进行统计学分析,结果r=0.708,p<0.05,表明两者有相关性。结论桥脑小脑角区肿瘤术中使用面神经电监测,面神经的解剖保留率明显增高,提高了患者术后的生活质量；术终面神经脑干端的刺激强度与面神经H-B分级呈负相关,即术终脑干端刺激值越小,术后患者远面神经H-B评级越高,恢复越好；肿瘤的大小与术后患者面神经功能呈负相关,即肿瘤直径越大,患者术后面神经功能恢复的优秀率越差。本研究结果提示肿瘤的质地与术后患者面神经功能远期恢复无相关性。