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目的检测初发和复发尖锐湿疣(CA)患者皮损组织中TRAIL蛋白及其受体DR5、DcRl的表达情况,探讨TRAIL介导的细胞凋亡在尖锐湿疣发病及复发过程中可能的作用及意义。材料和方法采用S-P法,即免疫组化过氧化物酶标记链酶卵白素法,检测30例初发尖锐湿疣患者皮损组织、30例复发尖锐湿疣患者皮损组织中TRAIL蛋白及其受体DR5、DcRl的表达情况,30例正常皮肤组织作对照组。免疫组化染色结果采用半定量法判定,所得数据运用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析。结果1、TRAIL蛋白的免疫阳性产物定位于胞膜和胞浆,多呈棕黄色颗粒状沉着,阳性细胞主要分布在棘细胞层。TRAIL蛋白在对照组、尖锐湿疣初发组、尖锐湿疣复发组的阳性表达率分别为91.67%、83.33%和80.00%,呈递减趋势；其表达强度在对照组与尖锐湿疣组间比较,对照组高于尖锐湿疣初发组和尖锐湿疣复发组,差异有统计学意义(p<0.05),而在尖锐湿疣初发组和尖锐湿疣复发组,二者比较无统计学意义(p>0.05)。2、DR5蛋白的免疫阳性产物主要定位于细胞浆,多为浅黄色至棕黄色片状或弥漫性着色。染色阳性细胞主要分布在基底细胞层和棘细胞层。DR5蛋白在对照组、尖锐湿疣初发组、尖锐湿疣复发组的阳性表达率分别是53.33%、83.33%和93.33%,呈递增趋势；其表达强度在对照组与尖锐湿疣组间比较,对照组低于尖锐湿疣初发组和尖锐湿疣复发组,差异有统计学意义(P<0.05)；而在尖锐湿疣初发组和尖锐湿疣复发组,二者比较无统计学意义(P>0.05)。3、DcRl蛋白的免疫阳性产物定位于胞浆和胞膜,多为浅黄色至棕黄色片状或弥漫性着色。染色阳性细胞主要分布在棘细胞层。DcR1蛋白在对照组、尖锐湿疣初发组、尖锐湿疣复发组的阳性表达率分别100%、57.50%、40.00%。呈递减趋势。其表达强度在任两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论1、TRAIL在尖锐湿疣皮损组织中的异常低表达,可能与尖锐湿疣的发病有关。2、TRAIL在初发组和复发组表达率无差异,提示TRAIL可能不是参与尖锐湿疣复发的主要原因。3、死亡受体DR5在尖锐湿疣组织中表达上调,可能为外源性TRAIL应用于临床治疗提供依据。4、诱骗受体DcRl在CA复发组表达下调,低于CA初发组,提示DcRl可能是HPV感染细胞逃避机体免疫监视,导致尖锐湿疣复发的一个原因。5、诱骗受体DeRl在尖锐湿疣组织中表达下调,结合死亡受体DR5的表达上调,可能解释外源性TRAIL靶向性杀伤感染细胞的机制。