受体FOXP3基因多态性与肾移植术后糖尿病的相关性研究

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目的通过基础实验结合临床分析探讨受体FOXP3基因rs2232365、 rs3761547及rs3761548三位点SNP与肾移植术后糖尿病的关系,观察FOXP3基因多态性是否为肾移植术后糖尿病的遗传影响因素,并指导临床,为防治肾移植术后糖尿病提供新的策略。方法收集长期固定于我院移植门诊随访的肾移植患者167例,分为PTDM组和non-PTDM组,分别提取其DNA,并通过PCR-RFPL方法分析FOXP3基因rs2232365、rs3761547、rs3761548三SNP的多态性;对结果进行统计学分析,探讨FOXP3基因多态性与肾移植术后新发糖尿病的相关性。结果1,入选对象PTDM组8人,non-PTDM组159人,本移植中心肾移植术后新发糖尿病发生率4.79%。2, FOXP3基因rs2232365位点等位基因频率分布分别为A64.97%、G35.03%,基因型频率为AA58.68%、AG12.57%、GG28.75%; rs3761547位点等位基因频率分别为A79.04%、G20.96%,基因型频率为AA75.44%、AG7.19%、GG17.37%; rs3761548位点等位基因频率为A14.37%,C85.63%,基因型频率为AA10.77%、 AC7.19%、CC82.04%。3,FOXP3基因三SNP位点根据其所测各等位基因频率及基因型数采用卡方检验,P值分别为0.082、0.670、0.245,均大于0.05,符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,群体具有代表性。4,两组间人口学资料(包括年龄、性别、DM家族史、透析时间、透析方式、BMI、是否HCV感染、是否服用FK506、术前空腹血糖)无统计学差异(P>0.05)。5, FOXP3基因rs2232365、rs3761548两位点各基因型频率在两组间分布无显著性差异(P>0.05),而rs3761547AA型AC型两组间有统计学差异(P值分别为0.033、0.007),AG型在肾移植术后糖尿病组中频率高于非糖尿病组(OR=10,95%CI=2.057-48.624, P=0.004)。结论1,本移植中心肾移植术后新发糖尿病发病率为4.97%,发病率较低。2, FOXP3基因rs2232365、rs3761548两SNP与PTDM无显著相关。3, FOXP3基因rs3761547可能与肾移植术后新发糖尿病的发病率相关,其中AG基因型可能为肾移植术后新发糖尿病的易感基因。
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