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[目 的]探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者认知功能、焦虑和抑郁的影响。[方法]续贯收集2019年01月至2019年08月期间在我院行双侧丘脑底核(Subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激(STN-DBS)治疗的PD患者15例作为DBS手术组,使用蒙特利尔认知评估表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、修订韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale for Depression,HAMD)、统一帕金森病评定量表第 Ⅱ、Ⅲ部分(Unified Parkinson disease rating scale,UPDRS Ⅱ、Ⅲ)、H&Y 分级量表(Hoehn-Yahr grading,H&Y),分别在术前1周、术后开机、术后1月、术后3月、术后6月对患者进行认知功能、记忆力、焦虑、抑郁、日常生活活动能力以及运动功能的评估;同期收集相匹配的于我院门诊或住院部行PD药物治疗的PD患者29例作为药物治疗组,在相同时间点对患者使用相同的量表进行评估。[结果]1、两组间各时间点的MoCa总分和WMS总分差异均无统计学意义(P>0.05)。在MoCa各认知领域中,DBS手术组的注意力在术后开机和术后1月时较药物组及术前显著下降(P<0.05),在术后3月、6月时逐渐恢复,但组间和组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在WMS各记忆分项目中,DBS手术组的图片回忆在术后开机时较药物组及术前显著下降(P<0.05),在术后1月时得到了恢复,且在术后3月、6月时仍然保持稳定,但组间和组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。其余分项目在各时间节点的组间和组内比较均无显著差异。2、DBS组术后开机与术前1周的焦虑评分无显著差异(P>0.05);但术后1月开始焦虑评分较术前1周明显改善且持续改善至术后6月(P<0.05);除此之外,术后6月也较术后3月明显改善(P<0.05)。而药物治疗组的焦虑评分均较前有所改善,但各时间点的评分差异均无统计学意义(P>0.05)。3、DBS组术后开机与术前1周的抑郁评分无显著差异(P>0.05),但术后开机1月开始抑郁评分较术前1周显著改善且持续至术后6月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而药物治疗组的抑郁评分均较前有所改善,但各时间点相比较均无统计学意义(P>0.05)。4、与术前1周相比,DBS组的日常生活活动能力及运动功能在术后开机、术后1月、3月和6月均有明显改善(P<0.05)。5、DBS组的焦虑与日常生活活动能力、运动能力均呈显著相关(P<0.05),且术后焦虑的改善与运动能力的改善显著相关(P<0.05);术前的抑郁与运动能力显著相关(P<0.05);术后开机时WMS总分与运动能力呈现负相关(P<0.05);而术后的抑郁及整体认知的变化均与UPDRS Ⅱ、Ⅲ无相关性(P>0.05)。[结论]1、PD患者的一些认知领域如注意力、短时记忆力(图片再生)在DBS术后短期内相较于PD药物治疗组有所下降,但随着术后不断调节刺激参数达到最佳疗效时,这些认知领域会有恢复并在术后半年内趋于稳定,并且双侧STN-DBS并不影响PD患者的总体认知情况。2、DBS术后短期内短时记忆力的变化可能与运动症状的严重程度有关。3、双侧STN-DBS术后,PD患者的焦虑和抑郁在术后半年内均有改善,且术后焦虑的改善与运动症状的改善相关。而PD药物治疗后PD患者的焦虑和抑郁也会有所改善,但改善不明显。4、PD患者DBS术后半年内日常生活活动能力和运动功能均得到了明显改善,因此DBS对治疗PD患者的运动症状是确切有效的,这与先前的研究结果是一致的。