延边地区朝鲜族和汉族男性血清γ-谷氨酰转肽酶分布特征与多种代谢异常及其聚集现象的相关性研究

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目的:分析延边地区朝鲜族和汉族男性血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)分布特征与多种代谢异常及其聚集现象的相关性。方法:1)于2008.7~2009.7随机选取延边地区安图县的朝鲜族和汉族男性常住居民l708例,其年龄均在30~70岁之间,所有研究对象对调查内容均知情同意。2)采用家访询问调查收集本次调查相关信息,其内容包括研究对象的一般情况、吸烟、饮酒、疾病家族史及本人既往史等。3)通过健康体检测量身高、体重、腰围、臀围、血压。4)抽取清晨空腹(禁食12h)静脉血,准确测定血清谷氨酰转移酶(Glutamyl Transferase, GGT)、总胆固醇(Total cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血糖(Fasting blood glucose, FBG)。5)正态分布的计量资料行t检验及方差分析,计数资料的比较采用χ2验;GGT异常影响因素的分析采用Logistic回归分析;以GGT异常作为因变量,以年龄、民族、吸烟指数、饮酒频率、文化程度、整体型肥胖、腹型肥胖、低高密度脂蛋白血症、高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高血压、空腹血糖、代谢综合征作为自变量,BACKWARD法选择变量,以a=0.05为入变量的显著性水准,α=0.10为删除变量的显著性水准。结果:本次调查人数为1708人,其中朝鲜族为910名,占53.3%,平均年龄为53.26±9.83岁;汉族为798名,占46.7%,平均年龄为49.70±10.17岁。①朝鲜族与汉族GGT的平均水平分别为1.52±0.37和1.40±0.29,GGT异常检出率分别为22.6%(206/910)和9.6%(77/798),且朝鲜族的GGT平均水平(t=7.264,P<0.01)及检出率(χ251.884,P<0.01)显著高于汉族。②随着GGT水平的升高BMI、WC、SBP、DBP、TG、FBG(汉族)平均水平呈增加的趋势(P<0.05);随着GGT水平的升高,整体型肥胖、腹型肥胖、高血压、高TC、高TG、高血糖(汉族)及MS的检出率呈增加的趋势(P<0.01)。③朝鲜族腹型肥胖、高血压、高血糖、高TG及MS检出率(分别为38.1%、70.4%、12.6%、37.6%、31.1%)显著高于汉族(分别为28.7%、59.3%、11.2%、26.4%、21.1%),其差异有统计学意义(P<0.01)。④朝鲜族无代谢异常、一种代谢异常、二种代谢异常、三种代谢异常和四种以上代谢异常者GGT异常的检出率分别为8.0%、14.3%、21.3%、27.7%、40.5%,汉族分别为2.2%、7.0%、9.3%、16.5%、20.0%;朝鲜族与汉族GGT水平及其异常者检出率均随着多种代谢异常聚集程度的增加呈增加趋势,其增加趋势有统计学意义(P<0.01)。⑤单因素分析结果表明,随年龄(朝鲜族)、吸烟支数(朝鲜族)、饮酒频率的增加GGT异常检出率呈升高趋势(P<0.01);高血压组、高TG组、高TC组(朝鲜族)、腹型肥胖组(朝鲜族)、高血糖组(汉族)的GGT异常检出率均显著高于正常组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。⑥多因素分析结果表明,GGT异常与民族、年龄、吸烟指数、饮酒频率、整体型肥胖、低HDL-C、高血压、腹型肥胖、高TC、高TG及MS密切相关,其中年龄、吸烟指数和饮酒频率对GGT异常影响具有剂量反应关系。结论:1)延边农村地区朝鲜族男性GGT水平及GGT异常检出率明显高于汉族。2)随着GGT水平的升高BMI、WC、SBP、DBP、TG及FBG平均水平和整体型肥胖、腹型肥胖、高血压、高TC、高TG、高血糖及MS的检出率呈增加的趋势。3)朝鲜族与汉族GGT水平及其异常者检出率均随着多种代谢异常聚集程度的增加呈增加趋势。4)GGT异常与民族、年龄、吸烟指数、饮酒频率、整体型肥胖、低HDL-C、高血压、腹型肥胖、高TC、高TG及MS密切相关,其中年龄、吸烟指数和饮酒频率对GGT异常的影响具有剂量反应关系。
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