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目的观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)处理对大鼠缺血再灌注损伤脑组织中核转录因子-КBp65和诱导型一氧化氮合酶表达水平的影响,探讨rhG-CSF在大鼠脑缺血再灌注损伤中的抗炎机制,为临床应用rhG-CSF治疗缺血再灌注损伤提供理论依据。方法将健康成年雄性SD大鼠(体质量为250~300g)随机分为三组,每组12只,分别为假手术组、模型组和rhG-CSF治疗组(治疗组)。用Longa线栓法制作大鼠左侧大脑中动脉缺血模型,造模成功后治疗组大鼠于脑缺血后2小时实施再灌注并给予rhG-CSF(50μg/kg)腹部皮下注射,假手术组和模型组大鼠均给予等量生理盐水腹部皮下注射。于缺血2小时再灌注24小时采用Longa5分制评分标准对各组大鼠进行神经功能缺损评分,评分后处死大鼠。采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法对各组大鼠脑组织切片进行染色并经BI-2000医学图像分析系统对其脑梗死体积进行测定。免疫组化法(PV-6001二步法)染色后于光学显微镜下分别观察各组大鼠脑组织内核转录因子-КBp65(NF-КBp65)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)阳性细胞的表达情况,并采用BI-2000医学图像分析系统分别测量NF-КBp65和iNOS阳性细胞的平均灰度值。采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差表示,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.假手术组大鼠肢体无功能障碍,神经功能缺损评分为0;模型组与治疗组大鼠右侧肢体均可见不同程度的功能障碍,但治疗组神经功能评分(1.25±0.45)明显低于模型组(2.58±0.67)(P<0.01),肢体功能恢复较模型组好。2.TTC染色法可清晰显示白色脑梗死灶范围,与正常深红色脑组织界限清楚。假手术组大鼠脑组织未发现梗死灶;模型组与治疗组大鼠均可见左侧大脑中动脉供血区梗死灶,但治疗组大鼠脑梗死体积〔(24.04±1.49)%〕较模型组〔(31.05±1.49)%〕减小(P<0.01)。3.与假手术组〔(161.86±4.27)〕相比,模型组大鼠脑组织内NF-КBp65表达〔(96.67±3.94)〕明显增加(P<0.01);与模型组相比,治疗组大鼠脑组织内NF-КBp65表达〔(136.18±5.26)〕明显减少(P<0.01)。4.与假手术组〔(163.99±4.08)〕相比,模型组大鼠脑组织内iNOS表达〔(109.73±6.07)〕明显增加(P<0.01);与模型组相比,治疗组大鼠脑组织内iNOS表达〔(128.05±3.19)〕明显减少(P<0.01)。结论1.rhG-CSF可降低脑缺血再灌注术后大鼠神经功能缺损评分,促进其肢体功能恢复。2.rhG-CSF可缩小脑缺血再灌注术后大鼠的脑梗死体积。3.rhG-CSF可降低脑缺血再灌注术后大鼠脑组织内NF-КB和iNOS的表达,提示rhG-CSF对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用,其机制可能与降低NF-КBp65、iNOS表达,抑制炎性反应有关。