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目的:了解2型糖尿病患者血清中转化生长因子-β1和结缔组织生长因子水平的改变,探讨检测血清TGF-β1及CTGF水平在早期诊断糖尿病肾病和评价糖尿病肾病进展中的临床意义。方法:67例2型糖尿病患者根据24小时尿白蛋白排泄率(LJAER)分为三组:尿白蛋白正常组(NA)、微量白蛋白尿组(MA)和临床蛋白尿组(CA)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测糖尿病组和20例正常对照组(NC)血清中TGF—β1和CTGF水平,同时检测两组尿白蛋白(Alb)水平。比较对照组、尿白蛋白正常组及糖尿病伴不同程度蛋白尿各组之间血清中TGF-β1岛和CTGF水平变化及糖尿病各组血清中TGF-β1和CTGF与尿白蛋白的关系。结果:1、糖尿病组血清TGF-β1和CTGF水平较正常对照组明显增高(P<0.05)。2、糖尿病尿白蛋白正常组与正常对照组比较血清中TGF-β1和CTGF水平升高(P<0.05)。3、血清TGF-β1和CTGF在微量白蛋白尿组较糖尿病尿白蛋白正常组增高,临床蛋白尿组最高,糖尿病三组间血清(TGF—β1和CTGF的差异具有显著性(P<0.05)。4、血清TGF-β1岛与CTGF呈显著正相关(r=0.559,P<0.01)。血清TGF-β1和CTGF与尿白蛋白呈正相关(r=0.620,P<0.01;r=0.824,p<0.01)。结论:糖尿病患者血清中TGF-β1岛和CTGF水平异常升高。和正常对照组比较糖尿病肾病早期尿白蛋白正常组血清中TGF-β1和CTGF水平明显升高,并随病变进展进一步增高。检测血清中TGF-β1岛和CTGF的变化可能作为早期诊断糖尿病肾病的敏感指标之一,并可能对监测糖尿病肾病病情进展有重要的意义。