目的:通过观察以健运脾胃、活血化瘀为法用穴位埋线联合麦粒灸治疗女性黄褐斑的临床研究,为针灸在临床中治疗女性黄褐斑提供别样的思路和心得。方法:将就诊于我院针灸科和皮肤科门诊符合纳入标准的60例黄褐斑女性患者随机设为A组(使用穴位埋线+麦粒灸),每一星期治疗1次;B组(口服维生素C、E+外用氢醌乳膏)。维生素C片,口服,100mg/次,1次/d;维生素E软胶囊口服,100mg/次,3次/d;氢醌乳膏,外用,早晚各1次。A、B两组连续治疗8星期,观察并记录治疗前和治疗8星期后患者皮损面积、颜色变化情况(MASI评分)、抑郁SDS量表、皮肤病生活质量量表(DLQI)。收集并整理数据后使用SPSS23.0进行统计学相关分析,评价穴位埋线联合麦粒灸治疗女性黄褐斑的临床疗效。结果:两组女性患者的基线:年龄、病程、皮损范围及颜色、抑郁评分和生活质量的疗效比较,经独立样本t检验,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗前后A、B两组MASI、DLQI得分经成对样本t检验比较,P<0.05,说明两种疗法在改善黄褐斑患者MASI、DLQI得分均有效。A组SDS评分在治疗前后经成对样本t检验,P<0.05,说明A组在改善患者SDS评分方面有效;B组治疗前后SDS评分经成对样本t检验,P>0.05,说明B组在改善患者SDS评分方面无显著性差异。A组在改善MASI评分方面,无效3例,好转8例,显效16例,基本治愈3例,总有效率90.00%;B组基本治愈1例,显效7例,好转17例,无效5例,总有效率83.33%;经独立样本t检验P=0.01,P<0.05,两组均能改善MASI评分,说明穴位埋线+麦粒灸在MASI改善率方面优于西药组,且治愈率及显效率均高于西药组。以健运脾胃、活血化瘀为指导使用穴位埋线联合麦粒灸治疗黄褐斑与口服维生素C、E联合外用氢醌乳膏治疗黄褐斑疗效大致相同,但它在改善患者整体皮肤色素沉着方面较西药组略显优势。