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目的通过动物实验和网络药理探讨调经汤治疗早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）的作用及机制。方法（1）动物实验:将32只12周龄未交配且具有规律动情周期的SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、中药组共4组。空白组大鼠按0.4 mL/100 g体质量腹腔注射无菌注射用水,其余各组大鼠按0.4 mL/100 g体质量腹腔注射浓度为0.5 mg/mL的顺铂溶液,连续7天,建立免疫性POI大鼠模型。造模结束后,给予空白组和模型组等体积的生理盐水灌胃;西药照组给予浓度为1.25 mg/mL的戊酸雌二醇（商品名:补佳乐）溶液0.12 mg/（kg·d）;中药组给予1 g/100 g体质量的调经汤水煎液灌胃,2次/天,连续给药14天。杀鼠取材后采用Elisa法检测大鼠血清中促卵泡生成激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、抗缪勒管激素（anti-müllerian hormone,AMH）,HE染色观察一侧大鼠卵巢组织形态。（2）网络药理:利用京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）DRUG 数据库、中药系统药理学数据库与分析平台（traditional Chinese medicine database and analysis platform,TCMSP）分别挖掘补佳乐的基本信息及调经汤潜在活性成分及靶点,通过人类基因数据库（the human gene database,GeneCards）、在线人类孟德尔遗传数据库（online mendelian inheritance in man,OMIM）、药物基因组学知识库（pharmacogenomics knowledgebase,PharmGKB）筛选POI的相关疾病靶点。将得到的药物靶点与疾病靶点进行匹配,得到药物-疾病交集靶点数据库,利用Cytoscape 3.8.0软件构建中药成分-靶点-疾病网络。使用String网站对得到的交集靶点进行蛋白互作分析,利用R语言进行基因本体（gene oncology,GO）分析和KEGG富集分析。结果（1）动物实验:1.外观变化:与模型组比较,西药组与中药组大鼠随着给药时间增加精神状态逐渐恢复,体重增加较快,行为敏捷,其中中药组恢复优于西药组;2.体重变化:给药14天后,四组大鼠体重均有不同程度增加,除模型组与空白组比较差异具有统计学意义（P0.05）,且两组间比较差异也不具有统计学意义（P>0.05）;3.动情周期变化:空白组动情周期表现为规律性变化,其余三组造模后动情周期失去正常规律性变化,主要表现为动情间期、动情前期时间延长,动情期缩短或消失。给药一段时间后,西药组和中药组大鼠动情周期逐渐恢复规律性变化,模型组动情周期恢复最差;4.卵巢组织形态变化:空白组大鼠的卵巢组织形态结构清晰、不同等级卵泡均可见,子宫内膜厚,模型组卵巢组织萎缩,子宫内膜薄,西药组卵巢组织形态较模型组有明显改善,子宫内膜增厚,中药组卵巢组织形态恢复最好,子宫内膜明显增厚,成熟卵泡数最多;5.血清激素比较:与空白组比较,其余三组大鼠血清FSH、AMH值差异均无统计学意义（P>0.05）,与模型组比较,中药组AMH水平升高,但三组大鼠血清FSH、AMH比较差异均无统计学意义（P>0.05）,且西药组与中药组组间比较差异亦无统计学意义（P>0.05）。（2）网络药理:调经汤共筛选出181个活性成分和2 873个潜在靶点,POI靶点4 597个。通过比对调经汤和POI的共同靶点,筛选出192个关键基因。主要活性成分有槲皮素（quercetin）、山奈酚（kaempferol）、木樨草素（luteolin）、β-谷甾醇（beta-sitosterol）、豆甾醇（stigmasterol）,核心基因为缺氧诱导因子1亚基α（hypoxia inducible factor 1 subunit alpha,HIF1 A）、丝裂原活化蛋白激酶 1（mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1）、JUN 原癌基因（JUN proto-oncogene,JUN）、雌激素受体 1（estrogen receptor 1,ESR1）、MYC 原癌基因（MYC proto-oncogene,MYC）、肿瘤蛋白 p53（tumor protein p53,TP53）、信号传导及转录激活因子 3（signal transducer and activator of transcription 3,STAT3）。生物学过程主要是对氧化物及氧化应激的反应、细胞对化学物应激刺激的反应和物质代谢反应等,发挥转录、结合等分子功能;生物学通路包括白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）、磷脂酰肌醇 3激酶（phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K）-蛋白激酶 B（protein kinase B,AKT）、丝裂原活化蛋白激酶（mitogen activated proteinkinase,MAPK）、叉头框转录因子O亚族（forkhead box transcription factor O,FoxO）、雌激素（estrogen）、Wnt 信号通路等。补佳乐的靶蛋白为雌激素受体,KEGG通路为雌激素信号通路。分子对接结果显示槲皮素与HIF1A结合度最好,结合值为6.78。结论（1）调经汤可恢复顺铂所致POI大鼠卵巢的形态结构,增厚子宫内膜,改善卵巢储备功能;（2）调经汤治疗POI主要通过对氧化物及氧化应激反应、对化学物应激刺激的反应和物质代谢反应等潜在生物学过程,并借助免疫、信号传导、激素等多个潜在通路起作用;（3）与补佳乐相比,调经汤可通过多成分、多靶点、多途径治疗POI。