【摘 要】
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目的:运用meta-分析的方法评价保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)对比经典的Whipple术(CW)治疗胰头癌或壶腹周围癌的效果。方法:检索1978~2013年公开发表的针对保留幽门的胰十二指
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目的:运用meta-分析的方法评价保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)对比经典的Whipple术(CW)治疗胰头癌或壶腹周围癌的效果。方法:检索1978~2013年公开发表的针对保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)和经典的Whipple(CW)治疗胰头癌或壶腹周围癌疗效比较的随机对照研究,Meta-分析由软件RevMan5.2完成。结果:9篇符合标准的文献被纳入分析,样本量共计669例胰头癌或壶腹周围癌患者,其中PPPD组335例,CW组334例。合并分析结果显示,与CW组相比,PPPD组可明显减少术中出血量[MD=-405.24,95%CI(-655.66,-154.82),P=0.002],缩短手术时间[MD=-50.33,95%CI(-82.32,-18.34),P=0.002],减少总输血量[MD=-1.11,95%CI(-1.67,-0.56),P<0.0001],而在手术并发症,手术死亡率和远期生存率方面,两种手术方式的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:PPPD能够达到CW相当的远期生存率,减少手术时间和术中出血量和总输血量。
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