目的:观察应用齿科(Dental)扫描技术及MSCT的MPR、VR等重建功能对多层螺旋CT图像重建在颌骨肿瘤或肿瘤样病变诊断中的应用价值,为颌骨肿瘤或肿瘤样病变的诊治提供参考。方法: 48例颌骨肿瘤或肿瘤样病变,其中牙源性囊肿16例、造釉细胞瘤7例、单纯性骨囊肿2例,骨纤维异常增殖症4例、骨化性纤维瘤2例、骨肉瘤1例、牙龈来源恶性肿瘤3例、上颌窦来源恶性肿瘤侵犯颌骨13例。术前均行MSCT扫描,将原始的容积扫描数据在工作站上进行Dental成像,采用骨算法,对病灶进行分析,并与容积再现技术(VR)、多平面重组法(MPR)图像及手术所见进行回顾性对照分析和验证。结果:良性病变在MSCT上多表现为颌骨膨胀性改变,病灶密度不均,边缘光整,类圆形或分叶状;恶性者常有骨质破坏及邻近软组织肿物。MSCT Dental成像能够直观、立体地显示口腔颌面骨质的显微结构、深部的骨质结构及肿瘤性病变,尤其对复杂病变的判断有优势。与VR、MPR重建图像比较,Dental重建图像对显示颌骨肿瘤性病变与下颌管、切牙管及颏孔等之间的关系、病变邻近的牙根吸收破坏情况等具有优势,能为病变的诊断及治疗提供更全面、客观的信息。结论: MSCT结合Dental成像能立体、直观地显示颌骨肿瘤或肿瘤样病变的形态、大小、内部结构及其与邻近结构的关系,因而,它有助于临床治疗方案的选择,手术计划的制订和实施,对患者的预后具有重要价值。