成年人膳食镁和钙摄入与抑郁症的关系研究

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目的:抑郁症是全球的一个重要的公共卫生问题。本研究旨在探讨膳食镁和钙摄入量与抑郁症患病风险之间的关系。方法:我们在2007-2008年、2009-2010年、2011-2012年和2013-2014年的美国全国健康和营养调查中,对17730名成年人的膳食镁和钙摄入量与抑郁风险之间的关系进行了评估。膳食镁和钙摄入量通过24小时的膳食回顾进行评估。抑郁症状采用患者健康问卷-9进行评估。采用t检验、χ2检验、秩和检验比较抑郁症与非抑郁症患者之间的基本特征差异。采用泰勒线性化法对数据进行加权分析,用单因素和多因素Logistic回归分析膳食镁和钙与抑郁症之间的关联,用优势分析方法探讨抑郁症状各影响因素的相对重要性,用限制性立方样条模型评价膳食镁和钙摄入量与抑郁风险的计量反应关系。结果:本研究共纳入17730名18岁及以上的成年人,优势分析结果显示,对抑郁症状影响前5位的因素依次为家庭年收入、娱乐体力活动、性别、吸烟和高血压。膳食镁和钙分别位于第六和第十三位。单因素分析中膳食镁摄入量与抑郁症患病风险降低有关,经多因素调整后逆关联仍显著。多因素logistic回归分析模型2中膳食镁摄入量Q2-Q4组与最低组相比OR(95%CI)分别为0.73(0.57-0.93)、0.68(0.52-0.89)、0.47(0.34-0.66)。在分层分析中,女性膳食镁摄入与抑郁症的风险成反比,而在男性中不存在统计学关联。在低能量和正常能量组中膳食镁和抑郁症存在统计学关联而高能量组中不存在统计学关联。单因素logistic回归分析中膳食钙摄入增加与抑郁症患病风险降低相关,调整年龄性别后这种关系依然存在,而在增加调整其他可能的混淆因素(种族、家庭收入、BMI、吸烟状况、饮酒、文化程度、体力活动、糖尿病、高血压和每日总能量摄入量)后,膳食钙摄入与抑郁症患病风险之间的关联无统计学意义。限制性立方样条模型结果显示,膳食镁摄入与抑郁症患病风险呈线性剂量反应关系(P非线性=0.34)。结论:膳食镁摄入量与抑郁症患病风险降低相关,且在总人群和女性中呈线性剂量反应关系,膳食钙的摄入与抑郁症无关联关系。但仍需通过进一步的前瞻性研究和实验研究加以证实。
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