武汉市社区卫生信息系统集成模式研究

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医疗卫生信息系统的应用和深入普及已成为我国医疗服务发展的必然趋势。按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,中共中央国务院于2009年3月出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,意见中指出“建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。”“以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台”[1]。然而,由于各部门大量异构医疗信息系统的存在,导致“信息孤岛”的产生,故很难实现区域内社区卫生服务管理系统的整合和信息数据的实时共享与充分利用。因此,基于先进的信息和网络技术,实现社区间异构信息系统的集成,以信息化带动管理科学化,对于促进基本公共卫生服务均等化,保障居民基本医疗卫生服务需求有重大的现实意义。同时,也是党中央、国务院落实以人为本科学发展观,构建和谐社会,缓解群众“看病难、看病贵”的重要举措。[目的]使全市各社区卫生服务机构的社区卫生服务管理信息系统通过数据中心互联,并且使数据集中到大型数据库进行统一存储管理。在利用武汉市社区卫生服务系统现有的网络系统资源和原有的信息管理系统基础上,建设武汉市社区卫生服务数据中心数据库和相应运行平台,以网络形式连接市卫生局、各区卫生局和各社区卫生服务中心、站以及其他卫生机构。[方法]本文采用的研究方法主要为文献研究法、问卷调查法、专家访谈法及专家会议法。通过文献研究了解目前国内外卫生信息化发展现状及系统集成模型构建方法,为本项目实施奠定理论基础;通过问卷调查了解武汉市目前社区卫生信息化现状及需求;专家访谈及会议为系统的建设和运行提供了专业指导及权威建议。[结果]通过问卷调查和专家咨询,得出如下结果:(1)武汉市社区卫生信息化水平较低,系统业务范围窄,且数据共享程度低,存在大量信息孤岛;(2)认为推进武汉市社区卫生信息系统建设重要的占88%(3)认为社区卫生信息系统需要集成化管理的占78%。[结论]通过问卷调查和专家咨询的结果,结合武汉市社区卫生服务机构发展现状,在把握系统构建的目标和原则的基础上,对武汉市社区卫生服务系统的建设进行了总体设计、业务功能设计、结构模型设计,构建了集成化的武汉市社区卫生服务系统,并对系统进行了评价。
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