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[目的]探讨联合应用血清趋化因子CXCL8和CCL20预测结直肠癌肝转移的价值,为临床诊断结直肠癌肝转移提供新的方法和思路。[方法]抽取2017年12月-2018年2月期间在昆明医科大学第三附属医院经病理确诊为结直肠癌患者80例,其中未转移组40例,肝转移组40例,分别为实验一组和实验二组。同时,随机选取同期在我院行体检的健康志愿者40例作为对照组。收集其临床基本信息,抽取静脉血5ml,离心分离血清后用以检测本研究对象CXCL8和CCL20的表达。使用SPSS23.0软件,采用方差分析法(Analysis of Variance,ANOVA)比较三组间CXCL8与CCL20表达的差异,采用最小显著差异(Least Significant Difference,LSD)进行事后两两比较:以影像学检测有无肝转移为金标准,采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)评价CXCL8和CCL20联合检测预测结直肠癌肝转移的价值,包括敏感性、特异性、ROC曲线下面积(Area Under Curves,AUC)。采用卡方检验分析实验一组、实验二组与临床基本信息的相关性,以及CXCL8与CCL20表达和临床指标的相关性。[结果]1、实验一组、实验二组及对照组血清CXCL8值分别为38.76±4.785ng/ml、97.88±8.286 ng/ml 及 14.55±0.4617 ng/ml;实验一组、实验二组及对照组血清CCL20值分别为19.18±1.205ng/ml、32.68±3.688 ng/ml及15.13±0.4219 ng/ml;三组间CXCL8及CCL20的差异均有统计学意义。其中,实验一组和对照组的CXCL8及CCL20的差异均具有统计学意义(P<0.0001、P=0.0022);实验二组和对照组的CXCL8及CCL20的差异均具有统计学意义(P<0.0001、P<0.0001);实验一组和实验二组的CXCL8及CCL20的差异均具有统计学意义(P<0.0001、P=0.0008)。2、CXCL8在实验一组及实验二组中高表达率分别为20%(8/40)及80%(32/40);CCL20在实验一组及实验二组中高表达率分别为32.5%(13/40)及67.5%(27/40);实验一组及实验二组间CXCL8与CCL20表达差异有统计学意义(x2=28.8,P<0.001;x 2=9.8,P=0.002)。CXCL8 与 CCL20 在实验一组及实验二组中共高表达率分别为2.5%(1/40)及57.5%(23/40),差异有统计学意义(x 2=28.81,P<0.001);结直肠癌患者血清中CXCL8与CCL20的表达有明显相关性,且呈正相关(r=0.316,P=0.004);结直肠癌肝转移与淋巴结转移(P=0.003)、CXCL8 浓度(P<0.001)、CCL20 浓度(P=0.002)相关;CXCL8高表达与肿瘤部位(P=0.007)、浸润深度(P<0.001)、肿瘤分化程度(P=0.021)、肝脏转移(P<0.001)相关;CCL20高表达与肿瘤浸润深度(P=0.025)及肝脏转移(P=0.002)相关;CXCL8与CCL20均高表达与肿瘤直径(P<0.001)、肿瘤浸润深度(P=0.01)、淋巴结转移(P=0.04)及肝脏转移(P<0.001)相关,与其他基本临床信息无明显相关性。3、CXCL8预测结直肠肝转移的敏感性、特异性、AUC值分别为80%,80%,0.859;CCL20预测结直肠肝转移的敏感性、特异性、AUC值分别为67.5%,67.5%,0.704联合CXCL8与CCL20预测结直肠肝转移的敏感性、特异性、AUC值分别为57.5%,97.5%,0.884。联合CXCL8和CCL20预测结直肠肝转移的AUC值大于CCL20单独预测结直肠肝转移的AUC值,差异有统计学意义(P=0.0021),联合CXCL8与CCL20预测结直肠肝转移的特异性较CXCL8、CCL20单独预测特异性高,但联合CXCL8与CCL20预测结直肠肝转移的敏感性并没有提高,且CXCL8单独预测和联合CCL20与CXCL8预测的AUC值没有差异,而CXCL8单独预测AUC值明显高于CCL20且差异有统计学意义。[结 论]1.结直肠癌患者血清CXCL8及CCL20表达均高于健康志愿者。2.结直肠癌肝转移患者血清CXCL8及CCL20表达亦均高于结直肠癌无转移患者。3.结直肠癌患者血清中CXCL8与CCL20的表达呈正相关。4.血清CXCL8及CCL20均对预测结直肠癌肝转移有帮助,CXCL8预测结直肠癌肝转移的价值高于CCL20;联合CXCL8与CCL20预测结直肠癌肝转移的价值并不优于CXCL8单独预测结直肠癌肝转移的价值,但联合CXCL8和CCL20预测结直肠癌肝转移的极高特异度及AUC值均提示联合检测CXCL8及CCL20具备作为结直肠癌肝转移标准的趋势。5.联合检测CXCL8和CCL20可能对于临床评估结直肠癌患者肝转移有帮助。