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目的:研究C反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)联合Grace评分与不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)患者短期不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况的关系,为UA患者提供新的参考指标以评估其短期预后。方法:纳入就诊于中国医科大学附属第四医院心血管内科的明确诊断为UA的住院患者178例,根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定的CAR最佳截断点0.0441将患者分为高值组62例,低值组116例,比较组间基础数据等。以发病后3个月内有无MACE发生为界,将患者分为事件组(MACE组)10例和非事件组(非MACE组)168例,比较组间基础数据等。分析各变量与MACE发生的关系。应用ROC曲线综合评价CAR结合Grace评分对UA患者发病后3个月内MACE的预测效能。结果:1.高CAR组患者白细胞(P=0.013)、中性粒细胞(P=0.012)水平更高,心绞痛(P=0.036)及血管血运重建再发率(P=0.025)更高;而年龄(P=0.000)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(P=0.004)、C反应蛋白(P=0.000)、Grace评分(P=0.023)水平及MACE再发率(P=0.001)更是显著高于低CAR组,白蛋白(P=0.002)显著低于低CAR组。结果具备统计学意义。2.MACE组患者的白细胞(P=0.023)、中性粒细胞(P=0.013)、C反应蛋白(P=0.003)及CAR(P=0.003)水平较非MACE组更高,结果具备统计学意义。3.发生MACE事件的单因素分析,结果显示年龄、心率、白细胞、中性粒细胞、CAR及Grace评分与UA患者短期MACE事件的发生独立相关(P皆<0.05)。4.发生MACE事件的多因素分析,结果表明CAR(P<0.05)、Grace评分(P<0.0001)具有统计学意义。5.ROC曲线计算得出CAR、Grace评分、CAR和Grace评分联合预测UA患者发病后3个月内MACE事件发生的曲线下面积依次为0.787、0.964、0.972,两者结合的预测价值高于单一预测,结果具备统计学意义(P<0.05)。结论:CAR和Grace评分能独立预测UA患者短期发生MACE事件的情况,二者联合可提高单独对UA患者发病后3个月内MACE的预测效能。