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目的:观察心衰宁合剂治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚)患者的临床疗效。方法:将60例中医辨证为冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚)患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用常规西医治疗(阿司匹林、辛伐他汀、呋塞米、卡托普利、酒石酸美托洛尔等药物联合应用下,仍持续有心衰症状者可加用地高辛),治疗组在对照组基础上加用心衰宁合剂,疗程均为1个月,观察两组患者治疗后的纽约心脏病协会(NYHA),心功能分级疗效、中医症候疗效、血浆NT-ProBNP水平、心脏彩超指标、无创心功能检测,并记录不良反应,从而评定其疗效、耐受性及安全性。结果:两组患者治疗后在中医症候疗效、NYHA心功能分级、血浆NT-ProBNP水平、左室射血分数(LVEF)、无创心功能检查各项指标治疗组均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组能有效改善患者临床症状和体征(P<0.05)、心脏彩超结果,治疗组与对照组治疗前后指标经T检验有显著性差异(P<0.05),升高射血分数;能显著降低血浆NT-ProBNP水平(P<0.05),治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.6%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者在年龄、性别、治疗前中医症候记分、治疗前心功能分级等方面无显著性差异。于治疗前后分别进行血、尿、便、肝肾功能等检查均未发现明显改变。结论:1.心衰宁合剂联合常规西药治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚)患者,可以提高单纯西医治疗的临床疗效,缓解冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚)型患者的临床症状、体征,改善心功能,提高患者左心室射血分数,未发生毒、副作用;2.心衰宁合剂联合常规西药治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚)患者可以明显降低血浆NT-ProBNP含量;3.充分体现了中医辨证论治,为中医辨证治疗冠心病缺血性心肌病型心力衰竭(心肾阳虚)型提供了理论依据,并为今后进一步研究打下了良好的基础。