维甲酸类药物与黄芪注射液治疗银屑病的临床研究

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银屑病是常见的慢性炎症性、增殖性皮肤病,顽固、难治、易复发,目前尚缺乏理想的治疗方法。维A酸类药物是目前治疗银屑病的主要用药之一,临床疗效确切;中药治疗银屑病在我国历史悠久,黄芪注射液含有黄芪的主要有效成分,现代药理学研究表明具有免疫增强和免疫调节作用,以往研究证明治疗银屑病有效,但其抗病机制尚不完全明了。目的:本研究旨在比较二代(依曲替酸)、三代(芳香维A酸乙酯)维甲酸类药物的临床疗效,并观察不同的维甲酸类药物和黄芪注射液联合应用对疗效的影响。方法:将107例经临床检查或皮肤病理活检确诊的银屑病患者分为两个治疗组,即芳香维A酸乙酯治疗组41例患者均予芳香维A酸乙酯胶囊口服;依曲替酸治疗组66例患者均予阿维A胶囊口服,疗程3-6月。同时各组内部分患者联合应用黄芪注射液。采用国际通用的银屑病皮损严重程度评分(PASI)法判定临床疗效,对各组间及各组内的疗效进行比较。结果:芳香维A酸乙酯治疗组、依曲替酸治疗组的总有效率分别为82.9%、78.8%。芳香维A酸乙酯组和依曲替酸组组间疗效没有显著性差异;各治疗组内联合应用黄芪治疗者有效率均高于未用黄芪者。结论:芳香维A酸乙酯、阿维A治疗银屑病均有较好疗效,黄芪与上述药物联合应用可提高疗效。
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