逐渐增加压力下低龄和高龄小尾寒羊心室训练的比较研究

来源 :北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:embedwince
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目的验证自制可调节肺动脉环缩装置的性能。方法12只雄性小尾寒羊,5~6个月龄,体质量26~37 kg。随机分为实验组和对照组,每组各6只,体质量分别为(29.00±2.78)kg和(28.36±4.24)kg,差异无统计学意义(P=0.722),从左侧第二肋间进胸,游离肺动脉主干,置入自制可调节肺动脉环缩装置,向球囊内注入0.9%NaCl溶液,逐渐增加右心室压力,进行心室训练。观察超声下右心室形态、血流动力学及心肌组织病理学变化。结果达到训练标准所需时间为9-18天,超声下右心室形态、室间隔位置、游离壁厚度均较训练前发生明显改变;血流动力学结果表明右心室/左心室收缩压力比值大于0.6,达到临床上心室训练的标准;右心室的收缩功能(P<0.05)和舒张功能(P<0.001)均得到了增强;病理检查显示右心室游离壁厚度以及质量、右心室肥大指数、心肌细胞横径与对照组比较差异存在显著统计学意义(P<0.001)。结论该装置能够达到肺动脉环缩、训练心室的目的,并且可双向调节,使用方便,效果可靠。目的比较逐渐增加压力下低龄和高龄小尾寒羊心室训练结果的异同。方法12只雄性小尾寒羊,5~6个月龄,体质量26~37 kg。随机分为实验组和对照组,每组各6只,体质量分别为(29.00±2.78)kg和(28.36±4.24)kg,差异无统计学意义(P=0.722);5~6年龄雄性健康小尾寒羊12只,体质量72~83kg,随机分为实验组和对照组,每组各6只,体质量分别为(75.63±4.57)kg和(76.38±3.62)kg,差异无统计学意义(P=0.740),从左侧第二肋间进胸,游离肺动脉主干,置入自制可调节肺动脉环缩装置,向球囊内注入0.9%NaCl溶液,逐渐增加右心室压力,进行心室训练。观察低龄和高龄实验组达到心室训练标准所需时间、超声下右心室形态、血流动力学及心肌组织病理学变化的异同。结果低龄和高龄小尾寒羊均能够达到心室训练的标准(右心室压力/左心室压力大于0.6)以及右心室游离壁厚度增加的标准。虽然低龄小尾寒羊训练前后心室收缩和舒张功能增加程度均高于高龄组,但两者之间未见明显统计学差异。病理学结果表明,两者右心室肥大指数均增加,未见统计学差异,但高龄组心肌切片观察可见心肌细胞空泡变性,间质水肿,灶性纤维组织增生及少量脂肪变性等病理性变化,肝脏切片可见中央静脉及肝窦淤血扩张,肝细胞轻度空泡变性等肝淤血表现。结论逐渐增加压力的训练方式能够使低龄和高龄小尾寒羊均达到心室训练的标准,但高龄小尾寒羊心肌组织出现病理性变化,发生心功能不全,远期效果,尚需进一步研究。
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