《金匮要略》半夏厚朴汤治疗梅核气的疗效观察

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目的:本临床对照研究探讨半夏厚朴汤加减治疗肝郁气滞型梅核气患者的的临床疗效;并阐明其作用机理。本研究通过与小柴胡汤加减比较,观察临床疗效。通过比较得出运用中药治疗梅核气更好的方法。方法:根据简单随机、对照的临床试验原则,研究纳入标准和排出标准的肝郁气滞型梅核气患者60例。将60例患者随机分为两组,治疗组予半夏厚朴汤加减治疗,对照组予小柴胡汤加味治疗。疗程2个月。观察并记录患者临床症状体征(咽部异物感症状、肝郁气滞型症状、舌象)、安全性观察指标(血尿便常规、心电图、肝肾功能),分析病情改善情况并进行统计学分析。结果:治疗2个月后,治疗组肝郁气滞中医证候疗效为83.4%:对照组为76.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组临床痊愈率46.6%,显效率20%,有效率16.6%,总有效率为83.4%;对照组临床痊愈率33.3%,显效率23.3%,有效率20%,总有效率为76.7%。两组比较,差异有显著性意义。两组临床总疗效比较,治疗组疗效优于对照组。治疗组临床痊愈率40%,显效率26.6%,有效率13.3%,总有效率80%;对照组临床痊愈率26.6%,显效率33.3%,有效率13.3%,总有效率73.4%。两组比较,差异有显著性意义。其中在各中医症状消失率方面比较,两组差异均有显著性意义。两组治疗后主要症状改善均有疗效,但治疗组改善情况明显优于对照组,经检验有统计学意义。研究过程中,两组均未观察到肾功能及血液系统有明显损害,临床应用安全。结论:两组中药治疗梅核气的近期疗效均优,治疗组疗效优于对照组,且无明显副作用,是治疗梅核气肝郁气滞的有效方剂。
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