【摘 要】
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目的探讨伴有后方冠状面骨折的A2.3型股骨转子间骨折的特点、手术技巧和疗效。方法选取2011年1月~2014年1月期间,采用股骨近端防旋髓内钉治疗33例伴有后方冠状面骨折的股骨转
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目的探讨伴有后方冠状面骨折的A2.3型股骨转子间骨折的特点、手术技巧和疗效。方法选取2011年1月~2014年1月期间,采用股骨近端防旋髓内钉治疗33例伴有后方冠状面骨折的股骨转子间骨折的患者,其中男15例,女18例;年龄61~92岁,平均(73.1±8.2)岁;按照AO/OTA分型,均为A2.3型;均为闭合性骨折。均采取了有限切开辅助复位内固定术,采用Harris髋关节评分标准对术后疗效进行评价。结果1例术后19d死亡,32例获得了随访,随访时间为9-24个月,平均(16.3±5.1)个月;根据X线片随访,骨折愈合时间为6-9个月,平均(7.2±1.5)个月。末次随访时Harris髋关节功能评分为76~95分,平均(85.3~5.6)分;其中优13例,良16例,可3例,优良率为90.6%(29/32)结论伴有后方冠状面骨折的A2.3型股骨转子间骨折类型特殊,复位困难,又相当不稳定,需使用辅助切口复位,并采用近端抗旋髓内钉固定,术后康复锻炼亦需个体化。
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