【摘 要】
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目的:观察电子捻针仪配合透刺治疗中风后上肢屈肌痉挛的临床疗效。方法:60例中风后上肢屈肌痉挛患者依照随机数表分为对照组与治疗组,每组患者为30例。两组选穴头针均为百会
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目的:观察电子捻针仪配合透刺治疗中风后上肢屈肌痉挛的临床疗效。方法:60例中风后上肢屈肌痉挛患者依照随机数表分为对照组与治疗组,每组患者为30例。两组选穴头针均为百会穴、患肢对侧运动区中2/5段;体针皆取患侧,肩髃穴向臂臑穴方向透刺,曲池穴透手三里,合谷穴进针后先向后溪穴方向透刺,得气后再刺向三间穴方向,对照组仅采用单纯的透刺治疗,治疗组在对照组的基础上加用电子捻针仪对头针进行捻转治疗。两组治疗周期均为14天。选择治疗前及治疗14天后这2个时间节点,分别观察两组修订的Ashworth痉挛量表评分(MAS)、Fugl-Meyer评分(FMA)及Barthel指数评分(BI)的变化情况,并比较两组临床疗效。结果:1.两组患者在性别、Brunnstrom分级、年龄、病程、MAS肌张力分级、上肢痉挛侧及原发病比较方面,结果差异均无统计学意义(P>0.05)。2.两组治疗前后分别进行组内患肢的肘关节MAS分级、FMA评分及BI评分比较,治疗前以上结果无统计学差异(P>0.05),治疗后组内比较均有显著地统计学差异(P<0.01);两组治疗后组间患肢肘关节MAS评分比较,差异统计学意义显著(P<0.05);两组治疗后组间FMA评分比较,差异有显著地统计学意义(P<0.05);两组治疗后组间BI评分比较,差异有显著统计学意义(P<0.05)。3.14天的治疗结束后进行两组患者总有效率的比较,治疗组(电子捻针仪配合透刺)总有效率为86.7%,对照组(单纯透刺)总的有效率为73.3%,差异统计学意义显著(P<0.05)。结论:1.电子捻针仪配合透刺及单纯透刺均能有效治疗中风后上肢屈肌痉挛,有利于中风后上肢屈肌痉挛患者肌张力的降低、上肢功能的提升及日常生活能力的恢复。2.在MAS量表、FMA量表及BI量表评估病人患肢肘关节肌张力、上肢功能及日常生活能力方面,电子捻针仪配合透刺治疗明显优于单纯透刺治疗,其具体作用机制的推断则有待于进一步的研究确切证实。
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