全主动脉弓替换术中单侧与双侧顺行性脑灌注的前瞻性临床随机对照研究

来源 :中国协和医科大学 北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gdw2009
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目的:比较全主动脉弓替换术中应用单侧ASCP和双侧ASCP的脑保护效果.方法:自2003年6月至2004年3月,16例全主动脉弓替换术病人随机进入单侧ASCP和双侧ASCP组,每组各8例.所有病人均行术前术后神经系统物理检查、颅脑CT、认知能力测验.术中均监测无名动脉及左颈总动脉压力、经眼球超声监测视网膜中央动脉血流、颈内静脉球取血进行血气分析.切皮前、开胸后、体外循环结束后30min、术后6h、24h、48h测血S100蛋白浓度.结论:单侧ASCP及双侧ASCP均能取得良好的效果.单侧灌注操作较为简便,但需在明确基底动脉环完整,存在有效的侧支循环条件下选用.双侧灌注在ASCP期间两侧灌注压较为均衡,双侧灌注是否增加脑栓塞的危险尚需进一步研究.
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