【摘 要】
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目的:比较保留膀胱的综合治疗与根治性膀胱切除术治疗高度选择的T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及生活质量。方法:按照纳入排除标准选择本院收治的120例T2期MIBC患者为研究对象,观察组82例采用经尿道1470激光膀胱肿瘤整块切除术联合术后规律卡介苗膀胱灌注治疗以及GC方案化疗的综合治疗,对照组38例采用根治性全膀胱切除术并行尿流改道术。结果:保留膀胱的综合治疗组手术时间[(46.20±27.93)
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目的:比较保留膀胱的综合治疗与根治性膀胱切除术治疗高度选择的T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及生活质量。方法:按照纳入排除标准选择本院收治的120例T2期MIBC患者为研究对象,观察组82例采用经尿道1470激光膀胱肿瘤整块切除术联合术后规律卡介苗膀胱灌注治疗以及GC方案化疗的综合治疗,对照组38例采用根治性全膀胱切除术并行尿流改道术。结果:保留膀胱的综合治疗组手术时间[(46.20±27.93)min vs.(327.47±106.40)min]、术中出血量[(51.26±73.13)m L vs.(410.00±219.86)m L]、住院时间[(10.06±4.13)d vs.(23.31±8.42)d]均较根治组低(P<0.05)。综合治疗组出现14例次并发症(包括围手术期2例,近期并发症4例,远期并发症8例),根治组出现31例次并发症(包括围手术期12例,近期并发症8例,远期并发症11例),综合治疗组并发症发生率明显小于根治组(P<0.05)。RFS(74.4%vs.78.9%)及3年OS(88.1%vs.87.8%)比较未见明显差异(P>0.05),保留膀胱的综合治疗组术后生活质量评分更高[(77.83±9.18)分vs.(60.74±12.40)分,P<0.05]。结论:保留膀胱的综合治疗与根治性切除术相比的肿瘤复发无统计学差异,却显著提高了患者的生活质量,降低手术并发症,对于高度选择的T2期肌层浸润性膀胱癌是一种可行的治疗方案。
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