鼻三针治疗单纯鼾症的临床研究

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目的:本研究从临床试验观察角度,采用音频软件评价鼾声的研究方法,客观评价针刺鼻三针治疗单纯鼾症的临床疗效.以期为针刺治疗单纯鼾症提供临床参考数据,为治疗单纯鼾症提供简便有效的手段.方法:研究对象:60例单纯鼾症患者,按就诊先后顺序排列1--60号,单数编号分为针刺组(鼻三针组),双数编号分为对照组(中药组)。试验组取穴:迎香穴(双),鼻通穴(双),印堂穴。心胃火盛者,加神门、厉兑;痰熟内蕴者,加丰隆、合谷;肝热扰心,加行间、大陵。操作方法:穴位常规消毒,迎香穴针尖向鼻翼水平进针3-5分;鼻通穴针尖向鼻根部方向斜刺5-8分;印堂针尖向鼻柱方向刺入5分寸;配穴,神门、厉兑、大陵、行间垂直刺入1-3分,丰隆、合谷垂直刺入5-10分。以上穴位进针后均以捻转手法行平补平泻,得气后留针30分钟,留针期间每10分钟行针捻转1次,以得气为度。每日针刺1次,每周5次,共1周,总治疗次数为5次。对照组为口服中药治疗,心胃火盛,用泻心汤、清胃散加减;痰热内蕴,用黄连温胆汤、苍耳子散加减;肝热扰心,用龙胆泻肝汤、清心凉膈散加减。疗程:每日服药1剂,每日服3次,共5剂。分别于治疗前及D1、D2、D3、D4、D5记录患者的鼾声波幅(分贝)和打鼾次数。录音方法:患者单独一人睡1房间,保持房间安静,睡前30分钟开启录音笔,将录音笔放置于距离枕头30cm处,固定位置,录音口充分暴露,次日晨起时关闭录音笔,并进行充电。分析每一份录音文件时,①读取每个音频文件中的打鼾次数;②连续读取10个打鼾周期,取每个周期最高分贝的平均值,作为患者鼾声波幅的数值。结果:1、治疗前,两组病人年龄、性别、病程比较,无显著性差异(P>O.05);2、治、疗前组间鼾声波幅比较,P>0.5,差异无统计学意义;治疗前组间打鼾次数比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗后组内鼾声波幅比较,P<0.05,治疗后组间鼾声波幅比较,P<0.05,可见试验组疗效优于对照组。对于打鼾的次数,治疗前组间比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后组间比较,P>0.05,差异有统计学意义。结论:1、本研究显示,针刺鼻三针治疗单纯鼾症临床疗效与中药治疗具有显著性差异,鼻三针组优于中药组。2、鼻三针治疗单纯鼾症的前期效果明显。
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