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目的：探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并代谢综合征的中医证候分布。方法：搜集2008年1月-2010年2月在我院就诊的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并代谢综合征患者的病例186例,记录患者基本情况、既往史及睡眠呼吸监测结果,并对患者进行中医相关证候的记录及统计。结果：本研究中186例均为我院就诊的OSAS合并MS患者,均为成人,其中年龄最大的91岁,最小的40岁,平均年龄(57.78±0.8)岁。男性患者155例,女性患者31例,年龄≥60岁的86例,<60岁的1 00例。中医辨证分为痰湿阻滞证、气滞血瘀挟痰证、肺脾气虚证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证。该186例OSAHS合并MS患者中,痰湿阻滞证例数占总例数的32%；气滞血瘀挟痰证占总例数的30%；肺脾气虚证占总例数的26%；肝肾阴虚占总例数的10%,脾肾阳虚占总例数的2%。将186例OSAS合并MS患者按年龄分为两组，该86例老年OSAS合并MS患者中,痰湿阻滞证例数占总例数的16%；气滞血瘀挟痰证占总例数的36%；肺脾气虚证占总例数的18%；肝肾阴虚占总例数的26%,脾肾阳虚占总例数的4%。该100例非老年OSAS合并Ms患者中,痰湿阻滞证例数占总例数的37%；气滞血瘀挟痰证占总例数的26%；肺脾气虚证占总例数的20%；肝肾阴虚占总例数的15%,脾肾阳虚占总例数的2%。痰湿阻滞证组的平均BMI均大于气滞血瘀挟痰证组及肝肾阴虚组,均具有显著差异(P<0.01)；痰湿阻滞证组的平均BMI大于肺脾气虚证组,具有统计学差异(P<0.05)。结论：鼾症的主要病理因素为痰湿、血瘀,主要病机为痰湿内阻,瘀血阻窍,脏腑失调,与肺、脾、肾等脏密切相关,尤以脾失健运,肺气不利为关键。辨证分为虚实两端：实证包括痰湿阻滞和气滞血瘀夹痰两型；虚证包括肺脾气虚、肝肾阴虚和脾肾阳虚三型。在本次研究中OSAHS合并Ms患者中以痰湿阻滞证及气滞血瘀挟痰证者居多。老年OSAS合并Ms病例中,以气滞血瘀挟痰证及肝肾阴虚证者居多；非老年OSAS合并MS病例中以痰湿阻滞证及气滞血瘀挟痰证者居多；痰湿阻滞型组中以肥胖患者为主。肥胖不仅是MS的成分之一,也是OSAS的主要危险因素,肥胖是OSAS与MS的共同发病基础,而痰湿是其共同的根源。