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目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)水平与卒中严重程度及预后的相关性,并分析Ox-LDL与急性缺血性脑卒中相关的影响机制。方法:1.连续采集2014.02至2014.06于兰州大学第二医院神经内科就诊的住院卒中病人及同期健康体检者共230例(其中脑卒中患者170例、健康体检者60例),严格依据排除及纳入标准选取141例及30例符合标准的急性缺血性卒中和健康体检者分别纳入AIS组及对照组;2.使用酶联吸附免疫法(ELISA)检验两组人群血清Ox-LDL含量,同时检验两组对象空腹血糖、糖基化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、止血凝常规及肝肾功能等,并记录所有受试对象年龄、性别、高血压及糖尿病史、酗烟史(酗烟标准:≥1支/日,持续≥1年)、酗酒史(饮酒标准:≥1次/周,持续≥6月)等。3.在入院24小时内及出院当日进行神经功能NIHSS评分,并计算NIHSS评分好转率;于发病6个月之后进行随访日常生活能力量表得分(BI)。4.比较两组间血清Ox-LDL程度及危险因素指标,分析AIS组血清Ox-LDL程度同初次NIHSS的相关性,分析AIS组血清Ox-LDL水平同NIHSS好转率、BI评分的相关性。探讨利用AIS患者血清Ox-LDL预测患者预后及指导诊疗的可行性。结果:1.AIS组与对照组两组资料在:年龄、性别、酗酒史、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重指数上均无统计学差异(P>0.05),在常见的脑血管疾病危险因素如原发性高血压病史、糖尿病病史、抽烟史、LDL-C有统计学差异(P<0.05);2.对照组血清Ox-LDL水平为(36.38±10.55)ug/dl,AIS组血清Ox-LDL水平(69.39±9.91)ug/dl,差异具有统计学意义(P<0.05);3.NIHSS评分轻、中、重三组之间任两组血清Ox-LDL水平均数都具有统计差异,并且发现随着NIHSS的评分越来越高,则AIS血清Ox-LDL水平也逐渐增加;4.短期预后显著组、明显组、一般组三组之间任意两组血清Ox-LDL水平均数比较均不具有统计学差异;5.6个月后BI评分轻、中、重三组之间任两组血清Ox-LDL水平均数比较都不具有统计学差异。结论:1.急性缺血性卒中血清Ox-LDL水平高于对照组。2.AIS人群血清Ox-LDL含量随着神经功能缺损程度加重而升高,提示血清Ox-LDL含量同AIS疾病严重程度存在正相关性,该检测值含量能作为AIS病情严重程度判断指标之一。3.血清Ox-LDL含量同患者短期预后及6个月BI评分无相关性,但可能是由于AIS患者在发病的严重程度、所合并的基础疾病、诊治方案及康复的时机、时程等方面存在差异,从而导致研究结果出现偏倚。