住院医师规范化培训在协同医院基地的实施情况调查与分析

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目的调查住院医师规范化培训学员在协同医院基地的培训情况,包括规范化培训过程实施情况,住院医师对规范化培训的满意度和认知情况,分析存在的问题,探讨改进措施。方法对苏州市3家协同医院培训基地的住院医师规范化培训学员进行问卷调查,分析调查数据。结果接受调查的住院医师共172名,91.86%的住院医师认为规范化培训是医师成长过程中不可缺少的重要环节,98.84%的住院医师认为规范化培训对自身能力提高有帮助;95.93%的住院医师认为本学科培训标准的轮转科室和时间安排合理,72.09%的住院医师在各临床科室轮转培训期间管理5张及以上床位,64.54%和60.47%的住院医师认为协同医院培训科室病种病例数、操作项目和机会能满足培训标准达到80%及以上,42.44%和22.09%的住院医师在培训期间缺乏参与科研工作和实习带教的机会;住院医师认为影响规范化培训质量的因素,主要是培训基地的病人资源和师资业务水平教学能力,认为影响培训积极主动性的首要因素是收入待遇和保障;住院医师对协同医院基地总体培训教学和管理的满意度评分为8.23±1.53,满意率86.05%;对带教老师的教学评价满意度评分为8.57±1.25至8.79± 1.19;对月收入水平满意度评分为5.16±2.45,满意率30.81%;相关因素分析表明,住院医师年龄、性别、学历、培训专业对规范化培训总体满意度的影响不明显;外院委托培养住院医师对规范化培训满意度比本院住院医师学员低,差异有统计学意义(P<0.01);对月收入待遇满意度较高的住院医师相对较低者,显示出更高的对规范化培训的满意度,差异有统计学意义(P<0.01)。结论苏州市协同医院基地住院医师规范化培训工作落实较为规范,取得一定成效。当前协同医院在基地建设和培训管理方面存在不足,协同医院与国家基地的协同机制及具体措施尚未规范,住院医师收入待遇和人事类别因素影响对规范化培训的满意度。应进一步加强协同医院基地建设和培训管理,调整协同医院与国家基地的管理机制,以规范化培训目标为导向重视住院医师综合素质培养,调整提高住院医师收入待遇,探索统一住院医师的人事类别管理模式,有利于促进提高协同医院基地的规范化培训质量。
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