经肝动脉介入治疗在预防原发性肝癌术后复发中的作用

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目的:探讨经肝动脉介入治疗对原发性肝癌术后复发率的影响,寻找相关治疗指征,为原发性肝癌的临床综合治疗提供依据。材料与方法:总结1999年至2006年本院行肝癌切除术后患者206例,按术后是否补充肝动脉介入治疗分为研究组(128例)和对照组(78例),对比分析两组患者术后0.5、1、2、3年的累计复发率,同时将可能影响原发性肝癌术后复发的观察指标进行统计学处理,包括患者的年龄、性别、肝功能分级、肿瘤大小、有无子灶、包膜不完整或无包膜、脉管瘤栓、手术切缘之间的情况,分析这些因素与肿瘤复发之间的关系。结果:研究组0.5、1、2、3年的累计复发率分别为15.6%、37.5%、71.9%、87.5%,对照组0.5、1、2、3年的累计复发率分别为30.8%、56.4%、76.9%、92.3,两组间比较其中0.5、1年具有统计学意义,差异有显著性(P<0.05),肝动脉介入治疗尤其对于肝癌伴有包膜不完整或无包膜、脉管瘤栓、肿瘤体积大及手术切缘阳性的患者,有显著影响。结论:肝癌术后给予肝动脉介入治疗可降低其近期复发率,尤其对于具有高风险因素的患者。
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