【摘 要】
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目的:探讨基质金属蛋白酶（MMPs）在结缔组织性疾病（CTD）相关肺间质病变（ILD）患者血清中的表达及与病情活动的相关性;分析CTD-ILD患者外周血中淋巴细胞亚群表达变化,探究淋巴细胞亚群的变化与CTD-ILD的进展的潜在相关性。方法:（1）选取右江民族医学院附属医院2019年10月至2020年10月期间收治的100例结缔组织性疾病患者（CTD组）、80例结缔组织性疾病相关肺间质病变患者（CT
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81560321）:《晚期糖基化终末产物受体参与急性呼吸窘迫综合征细胞外基质重塑的机制》；
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目的:探讨基质金属蛋白酶（MMPs）在结缔组织性疾病（CTD）相关肺间质病变（ILD）患者血清中的表达及与病情活动的相关性;分析CTD-ILD患者外周血中淋巴细胞亚群表达变化,探究淋巴细胞亚群的变化与CTD-ILD的进展的潜在相关性。方法:（1）选取右江民族医学院附属医院2019年10月至2020年10月期间收治的100例结缔组织性疾病患者（CTD组）、80例结缔组织性疾病相关肺间质病变患者（CTD-ILD组）、以及80例健康者（正常组）作为研究对象。（2）由临床收集数据分析三组受试者的血清MMP-2、MMP-3、MMP-7、MMP-9水平。（3）临床检测CTD-ILD组患者的血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白A（Ig A）、免疫球蛋白G（Ig G）、免疫球蛋白M（Ig M）和补体（C3、C4）的表达量。（4）分析血清中MMPs的水平与第一秒用力呼气量（FEV1）、FEV1与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、用力肺活量（FVC）这些病情活动性指标的相关性。（5）使用流式细胞术检测淋巴细胞标记物CD3/CD16+56/CD45/CD4/CD19/CD8在CTD-ILD患者外周血中的表达水平。结果:（1）CTD-ILD组患者血清中MMP-3、MMP-7、MMP-9水平显著高于CTD组和正常组（P<0.05）患者,而MMP-2的表达量显著低于CTD组和正常组患者（P<0.05）。（2）CTD组患者血清中MMP-2、MMP-3、MMP-7、MMP-9显著高于正常组（P<0.05）。（3）CTD-ILD组患者血清MMP-7表达量与CRP、ESR、RF均呈现为显著正相关关系（P<0.05）,与Ig G和C3呈现为显著负相关关系（P<0.05）,而MMP-2、MMP-3、MMP-9水平与CRP、ESR、RF、Ig A、Ig G、Ig M无显著相关性（P>0.05）。（4）CTD-ILD患者血清MMP-7表达量与FEV1%、FEV1/FVC、FVC均呈现为显著正相关关系（P<0.05）,而MMP-2、MMP-3、MMP-9水平与FEV1%、FEV1/FVC、FVC无显著相关性（P>0.05）。（5）三组患者外周血中CD3/CD16+56/CD45/CD4/CD19/CD8标记的淋巴细胞表达无统计学差异（P>0.05）。（6）pearson统计分析显示CTD-ILD患者清中MMP-7表达水平与B细胞百分比呈现出显著的正相关关系（P<0.05）。结论:结缔组织性疾病以及相关肺间质病变患者血清中MMP-3、MMP-7、MMP-9的表达量显著增高,MMP-7水平增高提示肺部活动性病变,有可能作为早期诊断及评估病情进展的生物标志物。
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