和胃方联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

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目的:观察和胃方联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效、安全性及复发率。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分为:和胃方组(A组)、多潘立酮组(B组)、和胃方+多潘立酮组(C组),每组均为30例,在糖尿病一般治疗的基础上,分别给予和胃方颗粒剂、多潘立酮、和胃方+多潘立酮口服,疗程均为4周。观察并记录治疗前后患者主要症状的改善情况,对各症状进行评分,计算各组临床有效率及评价胃固体半排空时间的改善情况。观察并记录不良反应情况,评价药物安全性。治疗结束后随访8周,观察患者有无病情反复。结果:1总有效率比较:治疗后,三组总有效率分别为63.33%、60.00%、90.00%。三组相比,C组优于A、B组(P<0.01或P<0.05),而A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2在症状总积分方面,三组治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.01)。但治疗后三组比较,C组优于A、B两组(P<0.05),而A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组在改善患者脘腹胀满、上腹疼痛、早饱、嗳气、便秘方面,疗效优于A、B组(P<0.01或P<0.05)。3胃固体半排空试验显示,三组治疗后胃固体半排空时间较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后三组间比较,C组优于A、B两组(P<0.05),A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4治疗过程中,B组有2位患者出现轻微腹痛、头晕,但患者均可耐受,且症状短时间内缓解,用药结束后消失,故未中止治疗观察。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)5复发率比较:在8周的随访过程中,A组复发率为44.44%;B组复发率为53.33%;C组复发率为16%。三组相比,C组明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1和胃方联合多潘立酮治疗DGP具有较好的临床效果,对患者各项临床症状均有明显的改善作用。2和胃方联合多潘立酮可以明显减少DGP患者的胃固体半排空时间,具有明显促进胃动力的作用。3和胃方联合多潘立酮治疗DGP无明显毒副作用,安全性较好,值得进一步研究及推广。
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