柴葛解肌汤加减联合布洛芬治疗亚甲炎急性期热毒壅盛证的临床观察

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目的:通过探讨中西医对亚急性甲状腺炎的认识,观察临床症状体征的改善及实验室指标的变化,并对复发率及副作用方面进行比较,评价柴葛解肌汤加减联合布洛芬治疗亚甲炎急性期热毒壅盛证的疗效和安全性的优势。方法:选取亚甲炎病例60例,随机分为治疗组、对照组,各30例,治疗组:服用柴葛解肌汤加减联合布洛芬治疗。对照组:服用强的松片治疗。4周为1疗程,观察3个月。记录患者全身症状及体征,治疗前、治疗2周后及治疗4周后的血沉、主要症状的变化,CRP、IL-6、FT3、FT4、TSH治疗前后变化的情况。并评价其复发率、副作用。结果:1.治疗组与对照组比较,临床观察结果显示,在总有效率方面治疗组与对照组相当(P>0.05)。2.在改善主要症状及血沉方面,治疗前分别与治疗2周后、治疗4周后比较均有显著差异(P<0.05),说明治疗后疗效显著。组间比较两组在改善发热、甲状腺肿方面无显著性差异(P>0.05),治疗2周后在改善甲状腺疼痛方面治疗组优于对照组(P<0.05)。3.在血清学指标方面,治疗组血清FT3、FT4、TSH逐步得到改善。治疗后组间比较(P>0.05)无显著性差异,说明治疗组与对照组疗效相当。血CRP、IL-6水平,治疗前后血CRP、IL-6水平明显降低,组间对比(P<0.05)有显著性差异,说明治疗组优于对照组。4.在复发率及副作用方面的作用,结果显示,治疗组有明显的优势。结论:柴葛解肌汤加减联合布洛芬治疗与强的松治疗比较,说明中药联合非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎可以避免大量激素的应用,并能提高患者的依从性,较激素治疗安全、有效,副作用及复发率低。临床取得较好的疗效,有广阔的发展前景,值得推广,能更好的为广大患者服务。
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