【摘 要】
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目的:基于子午流注理论探讨代谢综合征合并阵发性房颤患者房颤发作的时间节律,并分析代谢综合征各组分对发作时间的影响及中医证型与发作时间的关系,探索代谢综合征合并阵发性房颤患者房颤发作时间节律的影响因素及相关关系,以期为阵发性房颤的防治提供新思路。方法:收集黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科2020年12月~2022年03月门诊及住院部的MS合并PAF患者且行动态心电图检查的患者病历资料,用圆分布
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目的:基于子午流注理论探讨代谢综合征合并阵发性房颤患者房颤发作的时间节律,并分析代谢综合征各组分对发作时间的影响及中医证型与发作时间的关系,探索代谢综合征合并阵发性房颤患者房颤发作时间节律的影响因素及相关关系,以期为阵发性房颤的防治提供新思路。方法:收集黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科2020年12月~2022年03月门诊及住院部的MS合并PAF患者且行动态心电图检查的患者病历资料,用圆分布资料分析发作时间是否有集中趋势,用EXCEL绘出发作的频数(按照发作起始时间记录),直观表达各时间段的频数分布。用SPSS 25.0分析患者的一般资料,用多因素Logistic回归分析对房颤患者的高发时间与代谢综合征各组分及中医证型的相关性进行分析,以α=0.05为检验水准。结果:1、本研究共纳入患者124例,124例患者中PAF发作的高峰时辰依次为午时、巳时,子时次之;PAF发作的低谷为丑时,在辰时、未时、戌时均有下降趋势。2、MS各组分中腹型肥胖、高血压、高血糖、胰岛素抵抗的PAF发作频次有统计学意义,而血脂异常、高尿酸与PAF的发作频次无统计学意义。3、腹型肥胖患者PAF发作的高峰时间为午时、巳时,低谷为丑时;高血压组PAF发作时间高峰依次为午时、巳时,子时和酉时也有上升趋势,丑时为发作低谷。高血糖组PAF发作时间集中在午时、巳时,丑时发作频次最少;胰岛素抵抗患者PAF发作高峰集中在巳时、午时。4、痰瘀互结型患者PAF发作有较明显的集中趋势,集中于巳时、午时;其余各组均无明显的发作时间集中趋势。5、经多因素Logistic回归分析发现高血糖、胰岛素抵抗、痰瘀互结型对MS合并PAF发于巳午时有影响。结论:1、代谢综合征合并阵发性房颤患者,房颤的发作有一定的时间特点,巳时和午时高发,丑时为发作低谷。2、代谢综合征各组分中,阵发性房颤发作的时间均集中在巳午时,其中高血糖和胰岛素抵抗与代谢综合征合并阵发性房颤患者发于巳午时相关。3、代谢综合征各个证型中,痰瘀互结型在巳午时高发,其余各组均无明显的发作时间集中趋势。
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