目的:通过观察2型糖尿病患者糖负荷后血脂变化以及糖负荷后各时点血脂与颈动脉内膜中层厚度的关系，来探讨2型糖尿病大血管并发症的发病机制及危险因素。 方法:选择两组不同病程的2型糖尿病患者(≤5年组30例，>5≤10年组30例)60例。在测定糖耐量的同时测定(0分钟、30分钟、60分钟、120分钟、180分钟)胰岛素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。利用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜中层厚度，比较空腹与糖负荷后血脂变化，分析它们与颈动脉内膜中层厚度的关系。 结果:(1)60例糖负荷后30分钟、60分钟、120分钟和180分钟的TC、LDL-C、HDL-C明显低于空腹各相应血脂浓度(P<0.05)，而甘油三酯无变化。(2)大予5年组颈动脉内膜中层厚度明显增厚(P<0.01)。(3)颈动脉内膜中层厚度与年龄、病程、各时点TC及LDL-C均存在显著正相关，与各时点TG无相关。(4)多元回归分析显示，虽然病程与120分钟LDL-C均为颈动脉内膜中层厚度的独立相关因素，但两者比较，120分钟LDL-C水平显示出最强的统计学相关性(P<0.05)。 结论:(1)糖负荷后各时点TC、LDL-C、HDL-C较空腹血脂显著降低，而TG无变化。(2)空腹与糖负荷后各时点TC、LDL-c水平与颈动脉内膜中层厚度均正相关，各时点TG与颈动脉内膜中层厚度均无相关。(3)120分钟UDL-c可能是早期动脉粥样硬化的主要危险因素。