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目的:通过检测肝硬化患者镁离子水平,探讨镁离子水平与肝硬化严重程度的关系。方法:选择2016年1月-2019年12月在吉首大学第一附属医院住院患者共330例,男性237例,女性93例,低镁患者总数201例。其中乙肝肝硬化211例,低镁患者109例。酒精性肝硬化104例,低镁患者82例。自身免疫性肝硬化15例,低镁患者10例。不同病因肝硬化组根据Child-Pugh分级标准评分,Child-Pugh A组,共77例,低镁患者31例;Child-Pugh B组,共165例,低镁患者102例;Child-Pugh C组,共88例,低镁患者68例。乙肝肝硬化组根据Child-Pugh分级标准评分,Child-Pugh A组,共56例,低镁患者19例;Child-Pugh B组,共100例,低镁患者55例;Child-Pugh C组,共55例,低镁患者35例。酒精性肝硬化组根据Child-Pugh分级标准评分,Child-Pugh A组,共19例,低镁患者11例;Child-Pugh B组,共55例,低镁患者41例;Child-Pugh C组,共30例,低镁患者30例。自身免疫性肝硬化组根据Child-Pugh分级标准评分,Child-Pugh A组,共2例,低镁患者1例;Child-Pugh B组,共10例,低镁患者6例;Child-Pugh C组,共3例,低镁患者3例。不同病因肝硬化组根据Meld分级标准评分,Meld评分低危组,共226例,低镁患者126例;Meld评分中危组,共56例,低镁患者39例;Meld评分高危组,共48例,低镁患者36例。乙肝肝硬化组根据Meld分级标准评分,Meld评分低危组,共127例,低镁患者52例;Meld评分中危组,共44例,低镁患者29例;Meld评分高危组,共40例,低镁患者28例。酒精性肝硬化根据Meld分级标准评分,Meld评分低危组,共88例,低镁患者67例;Meld评分中危组,共10例,低镁患者9例;Meld评分高危组,共6例,低镁患者6例。自身免疫性肝硬化组根据Meld分级标准评分,Meld评分低危组,共11例,低镁患者7例;Meld评分中危组,共2例,低镁患者1例;Meld评分高危组,共2例,低镁患者2例。收集凝血常规中活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）;肝功能中总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）;血清中的乙肝病毒标志物、HBV-DNA。结果:（1）乙肝肝硬化组、酒精性肝硬化组、自身免疫性肝硬化组低血镁发生率分别为51.6%、78.8%、66.6%,与乙肝肝硬化组及自身免疫性肝硬化组比较,酒精性肝硬化组镁离子缺乏较为严重。酒精性肝硬化组与乙肝肝硬化组、乙肝肝硬化组与自身免疫性肝硬化组血清镁水平都有显著性差异（P<0.05）,酒精性肝硬化组与自身免疫性肝硬化组的无显著性差异（P>0.05）。（2）不同病因肝硬化组随着Meld评分、Child-Pugh评分分值越高,低血镁的发生率及缺乏程度越高,有统计学意义（P<0.05）。（3）乙肝肝硬化组随着Meld评分、Child-Pugh评分分值越高,低血镁的发生率及缺乏程度越高。乙肝肝硬化组病例中,Child A组与Child B组、Child A组与Child C组对比有统计学意义（P<0.05）;Child B组与Child C组之间对比无统计学意义（P>0.05）。低危组与高危组、低危组与中危组之间对比均有统计学意义（P<0.05）;中危组与高危组对比无统计学意义（P>0.05）。（4）酒精性肝硬化组随着Child-Pugh评分分值越高,低血镁的发生率及缺乏程度越高。Child A组与Child B组、Child B组与Child C组、Child A组与Child C组之间互相对比无统计学意义（P>0.05）。（5）Meld评分与酒精性肝硬化组血清镁无相关性。在酒精性肝硬化组病例中,低危组与高危组、低危组与中危组及中危组与高危组之间互相对比,均无统计学意义（P>0.05）。（6）自身免疫性肝硬化中镁离子与Meld评分、Child-Pugh评分无相关性（P>0.05）。（7）血清镁与各项肝功能指标相关性。血清镁与血清白蛋白（ALB）呈正相关（P<0.05）,血清镁与总胆红素呈负相关（P<0.05）。（8）肝硬化相关并发症中使用利尿剂的肝硬化患者血清镁水平低于不使用利尿剂的患者（P<0.05）;有胃肠道出血的肝硬化患者血清镁水平低于无胃肠出血的患者（P<0.05）。乳果糖的使用（P=0.665）、感染（P=0.389）、肝性脑病（P=0.929）、腹水（P=0.934）分别与镁离子水平无明显的相关性。结论:1、低镁血症在乙肝肝硬化组、酒精性肝硬化组、自身免疫性肝硬化组较为常见,酒精性肝硬化组低镁血症较乙肝肝硬化组及自身免疫性肝硬化组缺乏严重。2、在肝硬化患者中,血清镁离子水平随着Child-Pugh评分及Meld评分升高而减低,血清镁随着肝硬化严重程度逐渐减低。3、在乙肝肝硬化患者中,血清镁离子水平随着Child-Pugh评分及Meld评分升高而减低,血清镁随着乙肝肝硬化严重程度逐渐减低。4、血清镁离子与白蛋白呈正相关,与总胆红素呈负相关。在肝硬化患者中,总胆红素、白蛋白及镁离子水平及指标可作为评估病情愈后的观察指标。5、血清镁离子与胃肠出血及利尿剂的使用相关。