医疗保障是城乡居民生存与发展的基本需求，是“城乡统筹发展”的重要保障。我国目前的医疗保险制度主要由城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗保险三项制度组成，它提高了我国城乡居民抵御疾病风险的能力，缓解了居民“看病难，看病贵”的压力，取得了明显的成效。但在不断推进的过程中也还存在着一些亟待解决的问题。如长期受二元经济结构、二元社会结构的影响，医疗保险制度的城乡分治问题十分突出：城乡医保制度发展不平衡直接影响了城乡医保的协调发展，城乡医保制度不完善导致无法实现城乡之间的制度衔接，医保覆盖面的狭窄阻碍了城乡医保统筹工作的展开，相关法律法规不健全也将使得城乡医保统筹工作失去最强有力的保障。因此，为了进一步推进我国医疗保险制度的发展，使其更好地发挥提高国民生活质量，提升国民整体素质和强健国家人力资本的重要作用，本文将从“城乡统筹”的视角对其进行研究。为了使研究能更深入、更具针对性，本文将以湖南省为例，重点探讨如何在现有的资源和制度环境下，解决医疗保险的城乡分治问题，实现全省医疗保险制度的城乡统筹。同时也希望对全国其他地区医疗保险制度的城乡统筹工作具有一定的借鉴意义，促进湖南省的城乡协调发展。本文的主线是以正义论、社会公正理论和二元经济结构理论为理论基础，分析和研究湖南省统筹城乡医疗保险制度存在的问题、原因，进而提出统筹城乡医保制度改革的具体对策。主要从四个方面对统筹城乡医疗保险制度改革进行研究。第一部分主要阐述了研究背景、研究意义，以及国内外研究现状和本文的创新点。第二部分主要是对统筹城乡医保制度的相关理论进行分析。包括对相关概念的界定，理论基础的构建和湖南省统筹城乡医保制度的必要性和可行性分析。第三部分是在回顾湖南省医疗保险制度发展历程的基础上，主要分析了湖南省统筹城乡医疗保险制度存在的问题，接着从经济发展、参保观念、组织领导、法制建设等方面剖析了问题存在的具体原因。第四部分在明确了统筹原则和目标之后，理清了湖南省城乡医保制度改革的基本思路，最后从制度建设、经济发展、政府组织、法规建设和舆论宣传五个角度提出了湖南省统筹城乡医疗保险制度改革的具体对策。