【摘 要】
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目的:本研究基于资源保存理论和工作要求-资源模型,从个人、家庭和组织资源出发,系统探讨肿瘤科护士工作投入的影响因素,构建结构方程模型检验肿瘤科护士工作-家庭增益在心理弹性、家庭功能、组织支持感与工作投入关系中的中介作用,进一步分析心理弹性、家庭功能、组织支持感对工作-家庭增益的相对贡献大小,为制定肿瘤科护士工作投入提升方案提供理论依据。方法:本研究为横断面研究设计,采取方便抽样的方法,于2021年
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目的:本研究基于资源保存理论和工作要求-资源模型,从个人、家庭和组织资源出发,系统探讨肿瘤科护士工作投入的影响因素,构建结构方程模型检验肿瘤科护士工作-家庭增益在心理弹性、家庭功能、组织支持感与工作投入关系中的中介作用,进一步分析心理弹性、家庭功能、组织支持感对工作-家庭增益的相对贡献大小,为制定肿瘤科护士工作投入提升方案提供理论依据。方法:本研究为横断面研究设计,采取方便抽样的方法,于2021年6月至2021年12月对8所肿瘤专科医院和15所综合三甲医院的346名肿瘤科护士进行在线问卷调查。问卷包括一般资料调查表、心理弹性量表简化版（10-item Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC-10）、家庭关怀指数问卷（Family APGAR index,APGAR）、组织支持感量表（Perceived Organizational Support Scale,POSS）、工作-家庭增益问卷（Work-Family Enrichment Questionnaire,WFEQ）、Utrecht工作投入量表（the Utrecht Work Engagement Scale,UWES）,分别用于测量肿瘤科护士的一般社会人口学及工作相关变量、心理弹性、家庭功能、组织支持感、工作-家庭增益和工作投入。采用SPSS 24.0和AMOS 24.0软件进行数据统计分析,主要的统计学方法包括描述性分析、独立样本t检验、方差分析、Pearson和Spearman相关分析、结构方程模型Bootstrap中介效应检验和优势分析。结果:1.肿瘤科护士工作投入总均分为（63.80±19.02）分,条目均分为（3.75±1.12）分,各维度均分由高到低依次为专注、奉献、活力;心理弹性总均分为（27.27±6.97）分,条目均分为（2.73±0.67）分;家庭功能总均分为（6.95±2.88）分,条目均分为（1.39±0.58）分;组织支持感总均分为（43.30±12.13）分,条目均分为（3.33±0.93）分;工作-家庭增益总均分为56.00（13.00）分,条目均分为4.00（0.93）分。2.单因素分析结果显示,肿瘤科护士工作投入得分在年龄、婚姻状况、婚龄、子女数量、职称、职务、护理工作年限、平均夜班数、是否接受心理培训方面差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。3.相关性分析结果显示,肿瘤科护士心理弹性、家庭功能、组织支持感与工作投入两两呈显著正相关（r=0.162～0.707,均P＜0.01）。工作-家庭增益及其各维度与心理弹性、家庭功能、组织支持感、工作投入间也呈显著正相关（r=0.314～0.701,均P＜0.01）。4.结构方程模型结果显示,心理弹性、工作-家庭增益对工作投入均具有显著直接正向影响;工作-家庭增益在心理弹性与工作投入、组织支持感与工作投入间具有中介效应,而在家庭功能与工作投入间具有遮掩效应。5.优势分析结果显示,心理弹性、家庭功能、组织支持感占已知方差的比例分别为39.38%、19.09%、41.53%,组织支持感对工作-家庭增益的相对贡献最大,其次为心理弹性,最后为家庭功能。结论:1.肿瘤科护士工作投入处于中等略偏上水平,有待进一步提升。2.年龄、婚姻状况、婚龄、子女数量、职称、职务、护理工作年限、平均夜班数、接受心理培训能够显著影响肿瘤科护士的工作投入程度。3.肿瘤科护士心理弹性越高、家庭功能和组织支持感越好、工作-家庭增益水平越高,其工作投入程度越高。4.肿瘤科护士工作-家庭增益能够中介心理弹性与工作投入、组织支持感与工作投入的关系,而在家庭功能与工作投入间具有遮掩效应。肿瘤科护士心理弹性、家庭功能、组织支持感均可通过提高工作-家庭增益水平间接提高其工作投入。5.肿瘤科护士组织支持感对工作投入的相对贡献最大,其次为心理弹性、最后为家庭功能。护理管理者应优先给予肿瘤科护士更多的组织支持,同时开发护士的心理弹性、优化其家庭功能,从组织、个人、家庭多个层面制定科学有效的干预方案,努力改善肿瘤科护士的工作-家庭增益水平,进而提升其工作投入程度,提高护理服务质量。
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