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[目 的]回顾性分析共165例年龄在1月～14岁之间的患有呼吸道感染的儿童（其中明确诊断为反复呼吸道感染80例,普通呼吸道感染85例）,通过检测每位患儿的血清 25-羟基维生素 D（25-hydroxyvitamin D,25（OH）D）、IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,了解1月～14岁患有反复呼吸道感染的儿童与普通呼吸道感染儿童的血清 25（OH）D、IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,并与患儿的性别、年龄、出生后是否规律补充维生素D及日晒时间进行比较,探讨1月～14岁反复呼吸道感染与普通呼吸道感染儿童的血清25（OH）D与IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+之间的关系,以及维生素D水平与患儿的性别、年龄、出生后是否补充维生素D及出生后每天平均日晒时间的相关性,为反复呼吸道感染儿童合理补充维生素D提供依据。[方法]选取2020年11月～2021年11月期间,在昆明医科大学第二附属医院儿科住院部,被确诊为反复呼吸道感染（Recurent Respiratory Tract Infections,RRTIs）患儿80例,同时选取同期住院的普通呼吸道感染儿童85例,共165例。将165例儿童分为实验组（反复呼吸道感染组,n=80）、对照组（普通呼吸道感染组,n=85）;用调查表收集患儿相关信息,根据年龄分为:婴儿组（＜1岁）、幼儿组（1岁≤～＜3岁）、学龄前组（3岁≤～＜6岁）、学龄组（6岁≤～≤14岁）;根据25（OH）D水平分为缺乏组（＜12ng/ml）、不足组（12≤～＜20ng/ml）、适宜组（≥20 ng/ml）;根据患儿出生后是否规律补充维生素D分为出生后规律补充组与出生后未规律补充组。住院次日清晨,收集患儿外周静脉血6ml,分别行血清 25（OH）D、IgA、IgG、IgM、淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）检测。采用化学发光免疫分析法检测血清25（OH）D;用流式细胞术检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+;用免疫比浊分析法检测IgA、IgG、IgM。采用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析,P＜0.05为有统计学差异。[结 果]1.165例儿童血清25（OH）D水平及影响因素①165例儿童血清25（OH）D水平为27.71±1.16 ng/ml,其中25（OH）D缺乏的有8例,占比为4.85%,不足的有39例,占比为23.63%,适宜的有118例,占比为71.52%。②血清25（OH）D水平与性别的比较,差异无统计学意义,P值为0.988。③血清25（OH）D水平与年龄的比较差异具有统计学意义,P值为0.024;其中,婴儿组的血清25（OH-）D水平为31.72±10.17 ng/ml;幼儿组血清25（OH）D水平为30.83±14.52 ng/ml;学龄前组血清 25（OH）D 水平为 26.71±9.98 ng/ml;学龄组血清 25（OH）D 水平为 24.17±8.02 ng/ml;血清25（OH）D水平在各年龄组之间两两比较,仅有学龄组与婴儿组、幼儿组比较差异有统计学意义,P值分别为0.022、0.011;婴儿组与幼儿组、学龄前组比较差异无统计学意义,P值分别为0.779、0.091,幼儿组与学龄前组比较差异无统计学意义,P值为0.057,学龄前组与学龄组比较差异无统计学意义,P值为0.264。④血清25（OH-）D水平与出生后是否规律补充维生素D之间比较差异有统计学意义,P值为0.000。⑤血清25（OH）D水平与每天平均日晒时间比较差异有统计学意义,P值为0.000。2.实验组与对照组血清25（OH）D水平比较及两组间影响因素比较①实验组和对照组之间血清25（OH）D水平比较差异有统计学意义,P值为0.000。实验组血清25（OH）D水平为20.46±8.29 ng/ml,其中25（OH）D水平缺乏的有8例,占比为10.00%,不足的有38例,占比为47.50%,适宜的有34例,占比为 42.50%;对照组血清25（OH）D水平为34.52±9.04ng/ml,其中25（OH）D水平缺乏的有0例,不足的有1例,占比为1.20%,适宜的有84例,占比为98.80%。②实验组和对照组之间性别的比较,差异无统计学意义,P值为0.697。③实验组中婴儿组8例,占比为10%,幼儿组18例,占比为22.5%,学龄前组31例,占比为38.75%,学龄组23例,占比为28.75%;对照组中婴儿组9例,占比为10.59%,幼儿组22例,占比为25.88%,学龄前组43例,占比为50.59%,学龄组11例,占比为12.94%,实验组和对照组之间年龄的比较差异具有统计学意义,P值为0.018。④实验组和对照组之间出生后是否规律补充维生素的比较差异有统计学意义,P值为0.014。⑤实验组和对照组之间日晒时间的比较差异有统计学意义,P值为0.000。3.实验组和对照组细胞免疫及体液免疫比较①实验组和对照组之间CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的比较差异均无统计学意义,P 值分别为 0.082、0.498、0.628。②实验组和对照组之间IgG的比较差异有统计学意义,P值为0.000,IgA、IgM的比较差异无统计学意义,P值分别为0.180、0.886。4.80例反复呼吸道感染儿童血清25（OH-）D水平与免疫的相关性①RRTIs儿童血清25（OH-）D水平与CD4+水平呈正相关关系,P值为0.006,r=0.215,r2--0.046;与CD8+水平之间不存在相关关系,P值为0.395,r=0.067,r2=0.004。②RRTIs儿童血清25（OH）D水平与IgA、IgG、IgM水平均呈正相关关系,P值均为 0.000,r 值分别为 0.582、0.727、0.505,r2 值分别为 0.330、0.523、0.245。[结 论]1.165例儿童血清25（OH）D水平缺乏的有8例,所占比例为4.85%,不足的有39例,所占比例为23.63%,适宜的有118例,所占比例为71.52%;2.反复呼吸道感染的儿童血清25（OH）D水平明显低于普通呼吸道感染儿童;3.与普通呼吸道感染患儿相比,反复呼吸道感染患儿细胞免疫水平相比无统计学差异,IgA、IgM水平无差异,但IgG水平较低;反复呼吸道感染患儿血清25（OH）D水平与CD4+存在相关性,呈正相关关系;与IgA、IgM、IgG水平呈正相关关系;血清25（OH）D水平越高,CD4+、IgA、IgM、IgG水平越高。